受访专家/中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙体牙髓病科副主任 韦曦

　　刷牙可以清洁口腔，预防蛀牙，但是不正确的刷牙习惯反而会损害牙齿，导致牙齿疾病。口腔专家称，采用“横拉锯”式的用力刷牙方式，常常会把牙齿磨出豁口，这就是常见的“楔状缺损”。一般年龄越大，此病的发病率越高，被磨损的牙齿与缺钙无关、与口腔细菌无关，就与刷牙的方式有关，“楔状缺损”堪称“刷出来的牙病”。

　　牙体薄弱部位

　　经不住用力蛮刷

　　李女士最近感觉牙齿不适，吃点酸的食物就感觉牙痛，照镜子发现有一颗牙齿在靠近牙龈的部位有一个凹槽。赶紧去口腔医院检查，医生一看便说，牙齿出现了“楔状缺损”（俗称“拆牙根”）。

　　什么是楔状缺损呢？中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙体牙髓病科副主任韦曦说，这是中老年人的常见口腔疾病，国内一些地区统计，其发病率高达51%。它表现为牙颈部的缺损，呈“＜”状，外形酷似木匠用的楔子，所以被称之为“楔状缺损”。 

　　“牙齿是全身最为坚硬的器官，这个凹槽的形成很大程度上是因为刷牙方式不当所致。”韦曦说，“横拉锯式的刷牙方式是造成楔状缺损的直接原因。刷牙时，刷毛很硬，劲挺大，就像拉锯子，日积月累的机械摩擦对牙颈部产生磨损。”

　　恰好牙颈部是牙齿薄弱的地方，并不耐磨。韦曦说，上下牙齿咬合时，一个尖对一个窝，如果应力集中在牙颈部，牙颈部就会受到慢性磨损。如果平时还有不自觉的咬紧牙习惯，也易让牙颈部受损，比如夜磨牙，牙体结构遭到破坏以至于微裂开，加上刷牙不注意，也会形成一个凹槽。

　　补钙不强壮牙

　　修复带“套”防崩裂

　　有一种观念认为，楔状缺损以中老年居多，这很可能因为全身缺钙，牙齿硬组织也表现为脱钙，而容易被牙刷刷出一道凹槽。韦曦说，这种说法是不科学的，如果是缺钙引起的话，那么全口牙都应该被刷出凹槽来，而不应该只发生在几颗特定的牙齿上。因此，缺钙并不会导致楔状缺损，补钙也不能改善这个口腔疾病。

　　那么，如何治疗这一疾病呢？韦曦说，牙颈部出现早期的凹陷时，应立即改变不良的刷牙习惯和紧咬牙的习惯，这样一来，楔状缺损就不会进展，就算不治疗也可以维持现状；如果凹陷有一定的深度，则需要进行牙体修补，用树脂材料修复缺损；如果有很深的凹陷，经常感觉牙痛，这说明牙神经已经暴露，牙髓受到感染，需先做根管治疗，杀死牙神经，消除牙髓感染，然后再做烤瓷牙，套住牙冠，以免牙体崩裂。

　　学会正确刷牙

　　少吃坚硬食物

　　楔状缺损这个疾病完全可以预防。韦曦说，为防止牙齿被刷坏，市民应注意避免一些错误的刷牙习惯：一是不要横向刷牙，刷牙时不要用力过大；二是不要使用刷毛过硬、顶端未被磨圆的牙刷；三是避免使用含粗糙磨擦剂的牙膏。

　　专家指出，一般来说，正确的刷牙包括有三个要点：第一是刷牙时间为3分钟，建议经常刷牙时间不够的人群，最好买一个刷牙时用的沙漏，以便控制好时间；第二是采用正确的刷牙方法，竖刷法或打圈的方式刷牙；第三是刷牙的部位要全面，里里外外全部刷到。

　　另外，还要注意少吃硬的食物，比如咬坚果壳、蚕豆，不要紧咬牙等，这个因素容易被忽视。那些没有横刷牙习惯的患者也出现楔状缺损其实很大程度上就是这个原因。在咬合的时候，牙颈部是应力集中的区域，负担过重的时候会出现瓦解，就像是扭钢丝，多次对折会导致钢丝折断一样。