前不久，我的一位邻居从乡下来找我，说自己得了一种“怪病”，右下肢肿大如象腿，疼痛难忍。通过询问病史得知她一周前做了妇科手术，经西医外科诊断为下肢深静脉血栓形成。那么，什么是下肢深静脉血栓形成，该如何预防和护理呢？

    下肢深静脉血栓形成系指血液不正常地在下肢深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病，血栓形成大都发生于制动状态，尤其是骨科、妇科手术后，致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。最常见的临床表现是一侧下肢突然肿胀，若形成股青肿，则起病急骤，剧烈疼痛，下肢明显肿胀，皮肤紫绀色，足部动脉搏动消失，全身反应强烈，体温大多超过39℃，常常出现静脉性坏疽，甚至发生肺栓塞而危及生命。
预防措施包括术前戒烟、术后早期下床活动或床上被动活动（深呼吸、肢体按摩、足部行伸屈运动等）及避免在膝下垫硬枕、过度屈髋、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣服等。

    一旦下肢深静脉血栓形成， 嘱患者卧床休息1～2周，避免活动和用力排便，以免引起血栓脱落。垫高床脚20～25cm，使下肢高于心脏平面，可改善静脉回流，减轻水肿和疼痛。开始下床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，使用时间因栓塞部位而异：小腿肌肉静脉丛血栓形成使用1～2周；腘静脉血栓形成，使用不超过6周；髂股静脉血栓形成，可用3～6个月。保护静脉血管，每日热敷穿刺处2次，预防浅静脉炎的发生。（蒋谷芬）

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