给手指麻木辨辨证
发布时间:2012-05-17
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偶尔手指麻木,似乎没什么,但其实手指发麻有“四最”,可能是颈椎病、中风先兆、上肢神经卡压,或是更年期的症状。
最常见:颈椎病
颈椎病引起的手麻最常见,常常是一侧或两侧从手指到手臂麻木或发生性疼痛,可能伴有头晕、颈肩部酸痛等。当有不明原因的上肢麻木,指尖麻痹时应考虑此病。此外,手麻还常因劳累、寒冷,或晚上睡姿不好而诱发。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外也可以由一个人一手托患者头部,另一手握患者上肢将其外展90度,然后两手同时向相反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
最凶险:中风
虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于40岁以上的人来说,如果经常头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木,舌头发胀,且平时就有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,应警惕中风。这种手麻常发生在头转向一侧,如刮胡子时,突然感到手指无力,剃刀落地,说话不清,通常在1~2分钟后恢复。这是因为转头时,已经硬化的颈动脉扭曲,狭窄加重,需要立即就诊。
最诡异:更年期综合征
进入更年期的妇女有时候也会手麻,但随着更年期的结束,手麻症状也会随之消失。此外,更年期妇女还常有月经紊乱、停经、身体发热和性格改变等。更年期手麻较常见,如果不太严重,不用太在意。
最麻烦:上肢神经卡压
拇指、食指、中指麻木疼痛,常常在夜间麻醒,但稍微活动后麻木症状好转。严重者可能有手部肌肉萎缩,影响精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即“腕管综合征”。还有一种是无名指、小指的麻木疼痛,与腕管综合征的症状相似,神经在肘部受到卡压即“肘管综合征”。有些患者休息或理疗后可以缓解,严重的需要到医院手术。
此外,老人手指麻木要尽早检查,包括血液流变检测,心血管超声、脑血流量、眼底及CT等。即使没有发现病理改变,也应采取预防性措施。