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男士掉发 对症下药
发布时间:2011-07-25      来源:广州日报
    掉发、秃顶一直是困扰男性的大问题,小则伤自尊,大则影响到恋爱、婚姻。但在临床上头发“生病”的患者很多,广州医学院第三附属医院皮肤科翁智胜副主任医师说,很多男性患者在早期发现头发脱落减少却不重视,等到掉发问题越来越严重才去治疗,还有人迷信民间偏方、美发美容产品等非药物治疗,拖延了病情。他提醒,男性的头发问题也分多种情况,应该根据不同的病因和表现加以治疗。

  鬼剃头:劳累、精神紧张诱发

  病例:工作繁忙熬夜狂欢大量掉发

  小王工作繁忙,经常加班和应酬,为了排解压力还经常和朋友出去玩。最近,他和同事在卡拉OK通宵狂欢,次日发现头顶出现一处椭圆形、边界清楚的脱发区,他心里有些紧张,但没有去医院检查,自己找了一些偏方药水涂在头上。谁料数日过后,秃发情况并没得到缓解,反而越发严重,大量头发相继脱落。看着头发一天天减少,小王越来越紧张和焦虑,脱发也变得越来越严重。

  分析:去除诱因适当治疗可痊愈

  广州医学院第三附属医院皮肤科副主任翁智胜介绍,小王所患的就是民间俗称的“鬼剃头”。“鬼剃头”医学上称“斑秃”。斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发,主要发生于头部,严重者可导致头发全部脱落称全秃。

  此病主要与精神因素、疲劳、内分泌失调、自身免疫等因素有关,而发生斑秃后容易影响患者情绪,情绪因素亦会加重脱发症状,从而出现“越害怕越脱发,越脱发越害怕”的恶性循环。

  “鬼剃头”表现为头皮突然出现圆形或椭圆形、数目不等、边界清楚的脱发区,该区域皮肤光滑,无鳞屑、瘢痕等;当处于进展期时,脱发区边缘头发松动,很容易拔出;反之,当脱发区边缘头发不易拔出时,说明病情已处于稳定期。

  “鬼剃头”的治疗重在去除诱因,注意劳逸结合,并给予适当治疗后效果较男性型脱发好,绝大多数患者病情可得到完全恢复。

  男性秃发:占男性脱发95%

  病例:25岁头发渐稀少

  小李(化名)是一名外企男白领,虽然年纪轻轻,近半年来发现头发逐渐减少,头油较多,头面部总是有油腻的感觉,面部暗疮、粉刺较多,样子显老,25岁的年龄却貌似40岁中年男性。这让小李非常苦恼,谈恋爱多次均因外表而以失败告终,使其倍感自卑。

  分析:早期治疗可“华发再生”

  小李所患为男性型秃发,在成年男性脱发患者中占95%。该病又称早秃、脂溢性脱发、雄激素性脱发,原因包括很多种,其中部分是遗传因素,还有内分泌、神经精神、营养等因素。以前多见中年患者,但由于现代社会长期的精神紧张、睡眠不足和长期使用电脑等诱因,导致男性型脱发发病年龄渐趋向年轻化。

  患者最初表现前额两侧头发变为纤细而稀疏,并逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,头顶头发也可脱落;随着秃发的缓慢进展,前额变高形成“高额”,进而与顶部秃发区域融合,严重者仅枕部及两颞保留少量头发,脱发处皮肤光滑,可见纤细毳毛生长。患者多数感觉头面部皮肤出油较多,头发油腻,头皮瘙痒。

  翁智胜介绍,大部分男性脱发患者在脱发早期都没有给予足够的重视。很多人早期虽然发现头发脱落减少,但仍不急于采取有效的治疗措施,待到脱发问题越发严重,毛囊几乎完全萎缩的时候,再寻求治疗时已为时已晚。

  翁智胜强调,目前医学上对男性型秃发的治疗已经有突破性进展,例如口服非那雄胺可以有效阻止二氢睾酮对毛囊的攻击,外涂米诺地尔酊可有效刺激毛发再生,早期治疗有效率达80%以上,很多病人经过系统的治疗重新长出了头发,至少可以防止脱发症状继续发展。因此,当自己出现异常脱发的时候(每日多于100根)或头发数量进行性减少,就不要存在侥幸心理延误病情,或盲目购买各种偏方药酒、美容美发用品涂抹,而应该尽快到大医院的皮肤科医生处就诊,接受正规系统的治疗。

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