■ 济南市第二人民医院副主任医师 酆香兰

    儿童近视大多是由于学习时拿笔的姿势太靠下加之用眼不当而引起。从根本上阻止近视的发展，这就需要家长、老师的配合及医务工作者的高度重视。

    一、近视的起因、发生及发展

    1.握笔姿势不正确 孩子进入学校，可经3～4年或更长的学习后，大多数儿童均因为双眼视力问题而走进医院，经视力检查及各种诊断措施发现，儿童已经得了近视，追究其原因多数儿童学习时因拿笔的姿势太靠下，标准的拿笔姿势是在笔尖上1～1.5cm处，可他们一般在笔尖上 0.5～0.7cm，因为写字时，双眼都是瞅着手所写的每一个字，如果笔拿得太靠下，儿童头必须歪着或低着头来看手所写的每一个字，时间一长，即会形成近视。比如让儿童拿笔在笔尖上 1～1.5cm以上，头就自然而然的抬起来了，近视就不再发展，头痛、眼痛症状就会消失，近视的度数就会减少。

    2.暗光下阅读 有的儿童喜欢躺着看书，不管光线强弱，就抱着本书看，有的甚至在被窝看书，势必形成近视，这是因为儿童的双眼调节力特别强，明处、暗处均能看清，但暗处必须双眼用力调节才能看清，调节就必须使眼的肌肉过度紧张后造成晶体的悬韧带松弛，晶体随之增厚，形成假性近视，双眼用时过久，即出现头痛，眼胀，视力下降等不适感。

    3.近距离阅读 在课堂上阅读时，儿童一般喜欢让书本站在桌子上，放在眼前，由于书本离眼太远，再加上平时看书、写字时头低位，儿童双眼得不到休息，使眼部的肌肉(睫状肌)长期处于疲劳状态，就形成近视。

    4.先天性近视 多数父母患近视，儿童出生后也遗传有近视，一旦上学后，不会正确用眼，使近视在原有的基础上发生、发展。

    5.戴镜后不良姿势没纠正 有的儿童配戴眼镜，开始仅100～200度，但配了眼镜后不良姿势没纠正。一年后又增加了度数。

    6.戴眼镜不当 有的儿童配眼镜后，上课及做作业时戴，平时不戴，一两年后，再戴原来的镜子，竟看不清了，只好再去配镜，以至于到了初、高中学习时间紧张、延长，眼睛几乎没有休息时间，双眼部肌肉(睫状肌)过度紧张，最后查屈光度数已达到500-600度左右。

    二、视力矫正

    配镜前，医生应先了解造成儿童近视的原因，只有纠正了不正确的姿势才能预防近视的发生和发展。我们发明的“防近领”是专为解决儿童写作业、看书近距离的问题。所以戴上“防近领”使眼离书本33cm以上，他就不会再低下了。如这种方法不行，你可用一个茶杯子，在写作业时放在儿童的下巴颏，使头保持在33cm以上。经一年左右的时间，儿童习惯了，就可以不垫茶杯或戴“防近领”了。如果每个儿童都这样注意到了的话，那么现在在校的初、高中学生就不会有那么多戴眼镜的了。

    三、预防措施

    1.要求老师让儿童学习注意正确的拿笔姿势，同学间互相监督，从小学一二年级开始至三四年级注意，一般孩子一旦养成正确的学习习惯，进入中学及高中阶段就不会再有近视发生了。

    2.家长是学生的第一个老师，家长必须以标准的拿笔姿势，正确的坐姿态来教育孩子，一旦发现有不适合要求的要马上纠正，这样时间一长，上初中时，一般就不用去医院配镜了。