治疗
干眼症别做准分子激光术
眼睛干涩、疼痛,许多人习惯用滴眼液一滴了事。“对干眼症患者来说,普通的治疗性滴眼液未必适合,甚至会伤眼睛。”李振萍说,含有盐酸萘唑林、马来酸氯苯那敏成分的滴眼液具有抗过敏和收缩血管作用,而含有氯霉素等成分的眼药水具有抗炎效果,并不适合视疲劳者、干眼症患者使用。
干眼症患者应选用人工泪液。李振萍说,人工泪液含有玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠等成分,能适当地补充并储留泪液,缓解眼痛、眼干、眼胀等症状。但要注意的是,部分人工泪液产品含防腐剂,长期频繁使用的话对眼睛有伤害。
有人一觉得眼睛干涩就滴点人工泪液,其实没必要如此频繁。专家建议,一天滴五六次,一次通常滴一滴即可。点人工泪液后宜闭目,因为眼皮眨动会增加药水排泄的速度,闭目养神几分钟可以增加泪液与眼球接触的时间,以便滋润眼球。戴隐形眼镜时不可滴人工泪液。
准分子激光手术被视为近视患者福音,但并不适合干眼症患者。李振萍说,准分子激光治疗近视会破坏眼角膜神经末梢,因此普通近视者手术后眼睛容易干涩,需要使用人工泪液三至六个月。如果原本患有干眼症,手术后会加剧症状。
妊娠期女性不适合“堵泪点”
干眼症治疗目前主要有药物、物理和手术治疗等三种方式。其中药物治疗是最常见的选择,主要有人工泪液和环孢霉素A、皮质类固醇等免疫抑制剂两大类药物。
手术治疗主要是泪道栓子植入术,即在泪点植入栓子,使得患者分泌的泪液被“堵”在眼里,不会顺着泪管从鼻子流走,从而延长泪液在眼表面停留时间。
泪点栓也分为短效和长效两种,前者植入的是可降解的泪点栓,通常一次疗效可持续三个月,而后者是永久性的。
李振萍说,总的来说,泪点栓短效治疗适合自身泪液分泌不足型患者,但对于妊娠期、更年期女性、精细目力工作造成的干眼症患者来说,会导致“眼泪汪汪”,反而影响视力。
夏季护眼四字诀
李振萍推荐“护眼四字诀”,可有效预防“干眼症”:
1.“眨”:多眨眼。使用电脑时,每隔1小时要让眼睛休息10分钟,眼睛与电脑屏幕要保持50厘米至70厘米的距离。长期待在空调房,要在电脑旁加一个加湿器,同时强制要求自己每隔一段时间眨眼。
2.“捂”:常用热毛巾敷眼,或者双手搓热后捂住眼睛1~2分钟。还可采用物理降温,即睡觉前可用冰袋给眼睛降温。
3.“按”:见缝插针做眼保健操。最简单、有效的动作是“轮刮眼廓”,即从眉心沿着眉毛走向,以一定力度按压眼廓至太阳穴处,来回按10至20次。
4.“吃”:多吃新鲜的水果蔬菜,增强维生素A、B1、C、E的摄入量。苹果、雪梨、草莓、蓝莓、大白菜、西红柿、胡萝卜都属于“护眼食物”。
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