偏头痛的诊断并非无中生有,而是具有科学的依据,以下8条就是诊断偏头痛的最好依据,不妨先自己回忆一下,看看有没有偏头痛的迹象。
1.发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。
2.一侧头痛为主,也可全头痛。
3.间歇性反复发作,起止较突然,间歇期如常人,病程较长。
4.常起病于青春期,女性居多。
5.有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数都伴有恶心、呕吐等明显的自主神经症状。
6.有或无偏头痛家族史。
7.某些食品、饮料、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发,压迫颈总动脉、颈浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻。
8.条纹嫌恶试验(看具有一定图案的条纹布)多为阳性,脑电图检查偶有轻度或中度异常,脑影像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。
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对复杂型偏头痛的诊断必须很慎重,在偏头痛发作时,若伴有眼肌麻痹、肢体麻木、肢体瘫痪等可诊断为复杂型偏头痛。严格地讲,这类伴随症状在头痛消失后也应随之消失,因为它没有器质性病变的基础。然而,随着医疗诊断技术的不断提高,最近发现这类头痛的伴随症状在部分病人中是有器质性病变基础的,如脑内小血管瘤、血管畸形、脑肿瘤等,而这些器质性病变与单纯的偏头痛是两种完全不同的疾病。这些疾病有时会在某种因素诱发下加重,出现小的出血,或因血流动力学改变,导致短暂性脑缺血,从而出现头痛的症状。
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