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治疗三叉神经痛可采用哪些方法
发布时间:2013-07-05      来源:

  三叉神经痛的病因很复杂。在不发病时,从外表上看,患者可无任何异常。需经常注意有无牙病、副鼻窦病。一些病人需要做X线片检查、CT检查。先作检查,以排除继发性者,因为其影响到以后应用何种治疗手段。继发性者要首先治疗原发病。个别情况下,需请神经外科医生手术治疗。

  原发性者,以止痛为首要目标。一般的止痛药物没有作用。目前常用以下一些方法:如服用卡马西平,开始服0.1克,每日3次;依需要增加到0.2克,每日3次.对大多数病人有效。个别病人,剂量可能还要加大。本药副作用较少,服药5~6个月后检查肝功能、血细胞。已知有心、肝、肾功能不全者不能使用。有些病人服苯妥英钠片有效,剂量为0.1克,每日2~3次。其疗效不如卡马西平,只在其他药物无效时试用。中药制剂七叶莲片,每次3~4片,每日服3~4次。大剂量维生B12,每次500微克,肌肉注射治疗,对一些病人有疗效。

  针灸治疗,经常是病人最先接受的治疗方法,取得疗效也不容易。在穴位注射当归等药物,常配合中药汤剂祛风止痛,有些病人也有疗效。

  一些医院开展了用伽马刀治疗的方法,对一些病人有效。

  经过多种治疗效果不明显或极难取得疗效的病人,在病人身体条件允许时,可在神经外科进行较大而复杂的手术,解除在神经根的血管增生、脑膜粘连,或者切断部分神经根,或者切断脑内的三叉神经传导径路。

  部分病人经过一个阶段治疗可出现缓解期,可以几个月或几年不发病;个别的可能再次复发。

  治疗上必须强调,不要用强力止痛药,如吗啡、度冷丁等,这些药物有很快成瘾的可能,会给患者增加新的痛苦。

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