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老年人要警惕无痛性胃溃疡
发布时间:2013-01-22      来源:

近日,一位65岁老人来到位于我市金河路的成都胃病医院门诊部,一检查,大爷的胃部有一个4*5*6厘米大小的溃疡,活检报告显示已癌变。但是,大爷及其家人都很难相信,大爷一点感觉都没有,怎么癌变了都不晓得。年近70岁的温育敏是成都胃病医院业务院长,40多年从事胃病治疗,临床经验非常丰富,她提醒广大中老年人,有的胃溃疡感觉不到明显的疼痛,必须高度重视。

胃溃疡已癌变 患者却感觉不到痛

65岁的王某是成都郊县人,非常喜欢喝酒。他自己说,一天要喝两顿酒。或许就是酒精麻痹了胃溃疡的疼痛感。去年底,因为脖子上长了一个很大的包块,到医院检查说是淋巴癌,并进行了手术。最近,患者出现黑大便,才到成都胃病医院检查胃。温院长说,胃癌很容易转移到淋巴系统,该患者已经转移了,手术意义都不大了。

为什么大爷患了如此严重的胃溃疡,本人却感觉不到疼痛?温院长解释说,老年人患无痛性胃溃疡,疼痛不明显,病程短,但发生出血、穿孔和癌变者却较多。因此,无痛性胃溃疡的危险性更大。老年人要高度警锡无痛性胃溃疡,尤其是无法解释的进行性贫血、食欲减退、体重减轻、疲乏无力等症状的老年人,要及时到医院确诊治疗。

老年人要警惕无痛性胃溃疡

老年人疼痛神经迟缓一些,患上胃溃疡却往往感觉不到上腹部明显的疼痛症状,临床上把它叫做无痛性溃疡病。温院长提醒广大老年人警惕以下症状:(1)胃不舒服:有的老年人经常感觉胃不舒服,自己以为年纪大了,消化不良,自己服用一些帮助消化和增加胃动力的药物。其实胃早已溃疡,但是没及时诊治,最后恶变。(2)心窝痛:如果胃溃疡是在胃的贲门或胃底,其位置刚好在心窝,被称为高位溃疡。有的老年人感觉心窝痛,以为是冠心病,按照冠心病治疗。治疗冠心病的药物对胃黏膜有较大的损伤,反而加重了胃溃疡。(3)吐咖啡样液体:当胃溃疡比较严重时,会出现胃出血,患者吐咖啡样液体。但是,有的老年人忽视这个症状,以为是自己火重。(4)解黑大便、体重减轻:有的老年人出现解黑大便、体重减轻,此时,其胃溃疡多半已恶变了。到了医院时,有的还有希望治疗,而有的已完全没办法了。

胃溃疡患者 必须坚持治疗

胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。胃溃疡典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。胃溃疡常呈圆形或椭圆形,小的如豌豆大小,大的如胡豆大小,直径一般小于2.5厘米,深达粘膜肌层,边缘整齐,溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。当穿破血管时,可导致大量出血。

治疗溃疡病,一个疗程要服药4-6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l-3个月,甚至更长时间。有的老人用药一段时间后,感觉症状减轻立即停药,其实,溃疡只是在往愈合方向发展,或没完全愈合。此时停药,溃疡会反复或加重。胃溃疡是否完全治疗好了,胃镜检查是最好标准。患上胃溃疡的老年人,每天三顿饭要定时定量,千万别少吃多餐。同时要精神乐观,少打麻将,因为打麻将容易激动,神经系统会影响胃液分泌,不利于胃溃疡的愈合。成都晚报记者 阳敏

成都胃病医院院长答疑:

70多岁的李婆婆胃烧严重,吃了胃药当天,她感觉胃烧乎乎的,更严重了,这是为什么?


成都胃病医院温育敏院长解释说:当患者的胃炎比较严重,或是急性发作。刚开始用药,就如同手上的一个伤口擦了碘酒,会感觉明显的烧灼感,但是多用两次药,烧灼感觉就降低或消失。因此,胃炎患者开始用药会感觉烧灼感更明显,用药7到10天,胃内的烧灼感才会完全消失。

中老年胃病患者,如果你还有胃病方面疑问,可拨打成都胃病医院长期开设的胃病咨询电话86691839、87313333,或直接到成都胃病医院门诊部(成都市金河路16号)、成都胃病医院住院部(成都市大庆路18号)求诊。

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