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疼痛是病不能硬抗
发布时间:2010-11-17      来源:

    昨天,年逾七旬的刘大妈在家人陪伴下来到河南省人民医院疼痛科就诊。这几天,刘大妈饱受疼痛折磨,晚上睡觉时,翻身一动,背就痛得不得了,后来疼痛又从肋骨向胸部放射,最后干脆动不了了。

  老了就会痛?

  疼痛科主任、主任医师夏令杰看了刘大妈的情况,告诉她的家人说,老人是骨折了,刘大妈的家人一听连连摇头:“不可能,老人又没摔着,根本不可能骨折!”谁知拍了片子一看,果如夏令杰所料,刘大妈胸锥体压缩骨折。

  夏令杰告诉他们,其实这种情况在这个年龄段的老人当中挺容易出现,有时候打个喷嚏都会骨折。随着年龄的增长,老年人骨质疏松的情况会渐渐加剧,骨质疏松本身就会造成自发性的骨折,而锥体的骨折压迫到肋间神经,就引起疼痛。

  疼痛也是病?

  疼痛科每天接诊各种各样的疼痛患者,刘大妈这种退变性的疼痛只是疼痛的一种。因疼痛去看病,在许多人头脑中还没有这个概念。不少人觉得,疼痛其实只是一种症状,疼痛本身不是病。

  这种观点其实是种误解。夏令杰说,其实慢性疼痛就是种疾病。疼痛是种病理状态,在不严重的时候,对生活没有什么影响,但如果达到一定强度,或持续一定时间不好转,就要被当做疾病来治疗了。

  针对刘大妈的情况,夏令杰为她拿出了治疗方案,虽然骨质疏松的退变无法改变,但骨质疏松、骨质增生造成的疼痛是可以治疗的,治疗就针对疼痛展开。

  疼痛科看什么病?

  疼痛本身传达了一个信号,当这个信号传达给患者和医生,疼痛就完成了警报的作用,就不再有正面意义了,再痛就只能给患者带来痛苦和不愉快,因此,即便是没有病因,也应当消除疼痛。

  夏令杰说,疼痛科针对的常常是一些遗留疼痛问题,有些是找不到病因的疼痛,有些是找到病因但无法解决的疼痛,还有些是引起疼痛的病医好了,但疼痛没有得到解决,这些,都是疼痛科的医疗范畴。

  一般来讲,疼痛科面对的疼痛有几大类:第一类是神经病理性疼痛,如枕神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹后神经痛以及断肢后疼痛、开胸等术后疼痛等。

  第二类是最常见的疼痛——颈肩腰腿疼痛,包括脊柱源性的疾病及关节、软组织的疼痛。如腰椎间盘突出,除药物治疗、物理治疗以外,疼痛科可以采用针对性更强的微创介入治疗。第三类是肿瘤相关疼痛,如晚期肿瘤的疼痛,还有治疗肿瘤造成的疼痛。第四类是风湿免疫疼痛,如痛风,可采取局部治疗措施。

  无痛人生才健康

  疼痛实际上是一种边缘性疾病,而疼痛科的治疗方法则是一种针对性更强的方法,瞄准疼痛施治。骨科用开刀,理疗科用康复理疗,疼痛科要找到的是吃药、手术之间的第三条治疗道路,比如注射、微创等。

  2007年,我国卫生部就出台了文件,二级以上医院都可开展疼痛病的治疗。目前许多医院也开展了相关工作,但许多市民对疼痛科还相当陌生。夏令杰提醒,如果患上了找不出原因的疼痛,或者用传统方法治疗无效的疼痛,不妨去疼痛疼痛门诊看一看,尤其是老年人的退变性疼痛,不可放任不管。

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