老人长期拄拐警惕上肢缺血坏死
发布时间：2011-05-04
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今年65岁的朱先生，从10多岁时就开始拄拐行走。朱先生一直用那种把手直接拄在腋窝里的拐杖。前几年，他就发现左手怕冷，明显没有右手暖和，但并没有太在意。直到前不久他骑电动车时，左手突然疼痛难忍，无力把住车把，之后几天左上肢持续发白、发凉、麻木、剧痛时，才到当地医院检查，发现左上肢腋动脉完全栓塞。经抗凝、扩血管治疗后，病情无好转，转至南京鼓楼医院血管外科手术治疗。手术一结束，朱先生就发现连手指末端都出现了红润的颜色，疼痛消失。但专家告诉朱先生术后必须更换拐杖，否则还会复发。
南京鼓楼医院血管外科张明医师说，由于朱先生长期以拐杖支撑左上肢辅以行走，身体大部分重量集中在腋部，造成该处动脉明显受压。同时，长期拄拐对受压处动脉形成持续不断的机械性损伤，造成动脉壁的炎性增生及内膜炎性反应而使动脉狭窄和血栓形成，最终血栓完全堵塞腋动脉的狭窄处，导致左上肢缺血，从而出现皮肤发白、发凉、麻木和剧烈疼痛等症状。如果缺血时间长，还可能导致截指或截肢的后果。
张明医生建议，老年人应尽量选用握在手里的拐杖；如果不得已使用拄在腋窝的拐杖，一旦出现拄拐侧的手怕冷、麻木等状况，要引起足够的重视，更换拐杖，并到有血管外科的医院诊治。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
