医健馆：

　　又到了4月11日世界帕金森日，我年年都很关注这方面的报道，但医师年年都强调帕金森病要吃药治。我父亲今年快70岁，几年前诊断出帕金森病，一直吃左旋多巴治疗，前几年时反应比较好，现在不知道是不是药对神经有伤害，他有一些无法自控的手舞足蹈现象。我父亲以前是工厂厂长，现在特别消沉，觉得自己没用，见他这么痛苦做儿子的也很难过，我想问问，有没有其它好药？能不能做手术呢？读者：李先生

　　李先生：

　　患者们对左旋多巴的反应有个“蜜月期”，即吃药后疗效稳定效果持久。这个时间为发病早期的3～5年。过了蜜月期，患者对药物治疗的反应确实会变差。

　　暨南大学附属第一医院神经内科副主任医师郭黎介绍道，抗帕金森病症有多种药物，但这些药物的疗效均不及左旋多巴，左旋多巴仍是治疗帕金森病的“金标准”，所有的患者都离不开。现在治疗帕金森病的手术手段是手术安装脑起搏器，但即使对于已经做过手术的帕金森病患者，还是离不开终身的药物治疗。

　　此外，尽管在左旋多巴使用3～5年后出现运动波动现象，比如自己不能控制手舞足蹈，多梦幻觉、厌食恶心等，但迄今为止没有明确的证据证明左旋多巴能加快神经元的变性。而实践证明，左旋多巴应用于临床后，帕金森患者的平均病程比以往延长了5～10年。

　　手术安装脑起搏器也是帕金森的治疗方法之一。但是，手术有着严格的适应症，并非人人适宜，要咨询专业医师，请专家选择手术适应症和手术时机（详见右表）。郭黎强调，到目前为止，药物治疗是最主要的治疗方式，特别是对于早期及晚期的患者，药物治疗是理所当然的最重要的治疗选择。即使对于已经做过手术的帕金森患者，还是离不开终身的药物治疗。

　　此外，对于帕金森病的非运动症状（如焦虑、情绪低落、睡眠、头晕等），手术治疗基本无效，抗帕金森病的药物疗效也不满意，需要其他药物辅助治疗。对于所有的患者来说，还应该坚持终身的以运动疗法为主的康复治疗。