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冬天更要预防骨质疏松
发布时间:2010-12-29      来源:君健网整理
“世界卫生组织已将骨质疏松与糖尿病、心血管病共同列为危害中老年人健康的三大杀手。一旦患病,若得不到及时治疗,会带来髋骨骨折、脊椎骨折等情况,不仅会给生活造成极大的负担,严重时甚至危及生命。因此,应尽可能保持最高的警惕。”在诺华制药举办的媒体健康日上,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院妇产科徐苓教授呼吁媒体提醒读者关注骨骼健康,在冬季更要加强对骨质疏松的预防。 
“骨质疏松症患者的骨骼质地脆弱,有时即使受到轻微外力也会发生骨折。” 徐教授说,髋部骨折是骨质疏松的最严重后果,患者20%会在1年内因各种并发症死亡,死亡率甚至高于乳腺癌,此外50%的患者在随后的日子里将致残。更让人担心的是,虽然脊椎骨折在骨质疏松症引起的骨折中更为常见,约占所有骨折的45%,但是还远远没有引起足够的重视。大约50%的脊椎骨折患者没有得到过诊断、治疗,有的患者是在多次骨折后才被查出。在没有接受治疗的患者中,有些是因为患者自身重视不够,认为疼痛躺几天就好了;有些患者虽因疼痛就诊,如果医生问诊不够细,也可能不被发现。徐教授提醒,腰背部疼痛、身高降低、驼背畸形、呼吸困难、胃肠道反流及其他消化系统症状,都可能是脊椎骨折的预警信号。

不要因为怕冷窝在家里

如果真的患了骨质疏松,也不用过于紧张。通过长期合理的药物治疗,可以尽量把风险降到最低。在骨质疏松的治疗药物中,钙剂和维生素D是基础用药,它们可以为骨的形成提供原料,但骨质疏松发生后光靠“开源”是不够的,还要“节流”,因此通常还需要加用一些抑制骨骼破坏和吸收的药物,如双膦酸盐类药物等。但口服药物需要有很好的依从性,但目前展开的临床调查显示,病人的依从性普遍不好。新的长效药物能够有效减少因依从性差而产生的疗效不明显的问题。但徐苓教授提醒患者,要密切关注肾功能指标。

但是徐苓教授更强调对疾病的预防。除了多晒太阳、多吃含钙多的食物,如牛奶、虾皮、海带、芝麻酱等外,还要坚持户外锻炼、戒烟戒酒。“更重要的是,有条件的可定期监测骨密度。骨质疏松的发生与年轻时达到的峰值骨量有关,这个峰值大约出现在30至40岁之间。如果知道峰值骨量,以后每1-2年测1次,提供给专科医生对患骨质疏松的危险程度进行评估。 

特别值得提醒的是,随着天气逐渐变冷,预防骨质疏松的工作更要加强。千万不要因为怕冷而窝在家中,应更多地享受大自然的“阳光荷尔蒙”。冬日里,适时的运动、晒太阳都可减缓骨量的丢失,还可促进钙盐吸收以及骨细胞的活性。建议活动时间以上午9至10时、下午2至5时为佳,因为这时的紫外线A光束可促进皮肤维生素D原转换成维生素D,有利于钙吸收,而且气温也不会太低。但运动时需注意防跌倒,适时增加衣物,以免引起骨折或加重疼痛。特别当北方冬天下雪时,外出要防止滑倒,避免骨折。

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