为什么会得骨质疏松症呢?有些是不可控制因素,比如衰老、女性绝经、家族史、出生时低体重、先天性骨质疏松。但是,对于大多数人来说,还是有一些可控制的因素。比如,过于消瘦、较长服药史、雌激素水平低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙缺乏、维生素D缺乏等。
骨质疏松症的危害很大,最典型的就是容易造成骨折。在门诊里接诊的这类病人,常见的骨折部位是:
第一,脊柱。脊柱椎体慢性累积性变形,会造成脊柱弯曲甚至脊柱压缩性骨折。
第二,腕部。腕骨是骨质疏松骨折的常见部位,造成持续疼痛,妨碍日常生活。
第三,髋部。髋部骨折会令患者失去活动及独立生活的能力,甚至死亡。
如果年龄在45岁以上,有多次骨折史、腰背酸疼、驼背、身高开始变矮,就要警惕是不是骨质疏松了。这类人群要尽早到专业医院做骨密度检测,及时服用防治骨质疏松药物。
治疗骨质疏松,一般基础药物有钙、维生素D;还有抑制骨吸收药,比如双磷酸盐、降钙素、雌激素,以及促进骨形成的药物。
怎样预防骨质疏松症?我认为,对骨质疏松的预防是一辈子的事,要“三级预防”。
一级预防措施从儿童和青少年做起,注意合理的膳食营养,多吃鱼、虾、牛奶等高钙食品;人到中年后就要注意建立二级预防,每年进行一次骨密度检测以便及早预防;而退行性骨质疏松症患者则要三级预防,即药物治疗。
保持健康的生活方式,避免吸烟、饮酒和进食过量的咖啡因;做适量的负重运动,如打太极拳、缓步跑;每周保持至少三次运动,每次做20分钟-30分钟。
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