长期以来一直存在一个误区，“类风湿因子阳性就是类风湿关节炎”，这种观点是不对的。正确认识类风湿因子，不能将其与“类风湿关节炎”划等号。

    什么是类风湿因子

    由于疾病影响，人体内一些IgG类免疫球蛋白发生变性，人体针对这些变性的球蛋白产生了抗体，这就是类风湿因子。因此，类风湿因子本质上也是一种免疫球蛋白，但是这种球蛋白不是增强人体正常免疫力的，是与多种疾病相关的一种自身抗体。

    类风湿因子的阳性还可以见于哪些情况

    正常健康人群一般检测不到类风湿因子，但并不是绝对，大约有5%左右的正常人显示类风湿因子阳性，滴度大多不高，尤其是老年人由于易出现免疫功能紊乱，类风湿因子阳性的几率更高。在病理状态下，类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎，还常见于干燥综合征、红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等其他风湿性疾病，也可见于结核、慢性肝炎、肝硬化等慢性疾病。

    类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的唯一依据

    目前，风湿免疫科临床医师诊断类风湿关节炎主要参考美国风湿病学会1987年制定的分类标准，包括七个项目，类风湿因子只是其中的一项，对于诊断的重要性并不高于其他项目。在临床上也可见到类风湿因子阴性的类风湿关节炎。

    正确看待类风湿因子增高

    不同的医院由于检测的手段不一，报告单也有区别。有的医院仅报告阳性和阴性，并不能代表疾病的有无以及严重程度，完整的报告单应该有滴度。如前所述，类风湿因子增高并不等同与类风湿关节炎，必须与临床症征结合起来进行综合分析。因此，当您的报告单显示类风湿因子滴度为1：320时，这并不代表您一定就是类风湿关节炎。明确诊断的类风湿关节炎患者，类风湿因子滴度的高低与疾病的严重程度也不完全成正比。我院风湿免疫科能检测分辨类风湿因子IgA, IgG, IgM等不同亚型的滴度，临床诊疗意义也更大。

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