受访专家：广州军区广州总医院眼科主任 邹玉平

    白内障是致盲率较高的疾病，目前患者最大的误区在于很多人明知白内障需要做手术，但心里害怕。商家抓住这个心理，因而衍生了一大堆药品和眼药水。最吸引人的台词莫过于——“不开刀让双眼重见光明”。眼科专家表示，药物不可能让白内障消失，使患者视力恢复正常，要消除白内障最终还是得靠手术。

　　老年性白内障，药物无法治愈

　　老年性白内障就跟人老掉牙齿一样，是自然规律，多发生于50岁以上人群，年龄越大，患病率越高。广州军区广州总医院眼科主任邹玉平说，白内障的致病因素有很多，较为确切原因是与紫外线照射有关。比如我国的南方和高原地区（新疆、西藏等地），由于日照时间长，当地居民发生白内障的概率较高。

　　据统计，50-60岁人群老年性白内障的发病率为60-70%，70岁以上者为80%。面对如此多的患病人群，一些眼药水的广告宣称能治愈白内障。邹主任说，目前，仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展。滴眼药水的确可以让眼球更为湿润，视力清晰一点。在临床上，有一些白内障病人害怕手术，所以特别期望药物能够治愈白内障，实际上，眼药水是无法治愈白内障的。

　　如果白内障不是特别严重，处于初级阶段，视力还不影响到自己的工作和生活，可以在医生指导下用一点眼药水，但治愈白内障最终仍是靠手术。

　　白内障“熟了”才手术更误事 

　　邹玉平提醒，若发现因为白内障而视力下降，影响到生活（如视力不好经常摔跤，看报纸书籍模糊不清），此时就应该进行手术了。白内障患者多认为，要等白内障“熟了”（即整个瞳孔区变白了）再手术，其实，这种做法早已摒弃：一方面，目前流行的超声乳化手术可以在成熟前成功而干净地摘除白内障；其次，部分白内障在等待成熟过程中会发生青光眼、葡萄膜炎等并发症；再次，成熟前手术难度小，对眼组织损伤小，术后恢复视力快；此外，提前恢复视力，可以减少在慢慢等待时低视力、低生活质量的煎熬。专家提醒，无需等白内障成熟，只要视力在0.3以下就可以考虑做手术。事实上，只要你觉得白内障影响了生活质量、视物质量，都可以立即手术。

　　邹玉平介绍，超声乳化加人工晶状体植入术创伤小、手术时间短，经验丰富的医生做一台白内障的手术，大约也就是5分钟的工夫。

    Q1：在眼睛上做手术很痛吗？

　　白内障手术目前多数采用表面麻醉，即直接将麻醉药滴在眼球上，达到麻醉止痛的目的。

　　滴了麻醉药后，角膜、结膜的痛觉会消失，所以不会感觉到疼痛，但多数患者的触觉、压力感觉仍然存在。邹主任说，由于麻醉的原因，眼球并不会感觉疼痛，大多数人都能耐受这个手术。当然，由于只是表面麻醉，患者还是能够感觉到手术器械在眼球上的操作。

　　Q2：人工晶体，越贵越好？

　　在手术之前，患者会面临如何选择人工晶体的问题，是要便宜的还是要价格昂贵的呢？通常人们都认为，贵的肯定好。但实际上，并非如此。

　　邹主任说，目前有防紫外线或蓝光保护黄斑的人工晶体；也有增加调节力使术眼能看远又能看近的人工晶体；还有减少术眼原有散光的人工晶体等，一般需在医生的指导下选择。对于老年人来说，选择增加调节力使术眼能看远又能看近的人工晶体未必就是最好，因为老人家对视力的适应能力较慢，用这样的晶体有时会不习惯。

　　记住！人工晶体的选择是否恰当，在某种程度上对术后视力也会造成一定的影响。

　　Q3：一次两只眼一起做更省事？

　　在临床上有这样一个现象，有的人一次性做双眼白内障，总觉得第一只眼舒服，第二只眼却有异物感，这很有可能是手术过程中的测光不准确所致。

　　邹玉平认为，双眼的白内障手术最好能够分开做，主张做完一只眼之后，隔一个月再做另外一只眼。分两次手术的目的是为了防止双眼同时发生感染性眼内炎和高度屈光不正。因为绝大部分感染性眼内炎都发生在术后两周内，而超声乳化手术切口在一个月内已经基本稳定，这样，做完一只眼的效果就能显现出来，比如手术方式、人工晶体选择以及屈光测定度数等是否很适合患者，这样一来，就可以通过第一只眼的手术结果来指导第二只眼的手术，使第二只眼的手术做得更完美。因而双眼白内障手术，最好是间隔一个月时间。