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夏天需预防泌尿系结石
发布时间:2010-07-26      来源:君健网

    夏天一到,医院泌尿外科的患者急剧上升。由于夏天气候闷热,人体汗液蒸发较多,尿液浓度高,尿垢沉积后,就容易形成结石。另外,饮过多含有矿物质和硫酸盐的饮料,也会促进结石形成。泌尿系结石主要表现在频频肾绞痛发作,其症状有腰腹部剧痛,呕吐、恶心,尿痛,血尿等。值得提醒的是,急性肾绞痛一般在凌晨发作,因为人睡觉的时候血流速度减慢,肾脏过滤尿液减少,沉淀物不能立刻被冲刷走。加上很多人睡觉时开着空调,空气干燥,身体散发了大量水分,更易导致结石。

    夏季如何预防泌尿系结石的发生:

    1、饮水利尿:一般情况下,成年人饮水量为2~3升/天,小儿酌减。夏季可适当增加饮水量,维持尿量2~3升/天左右。在饮水方法上有讲究:全天候饮水,且须昼夜兼顾。夜间是尿液最浓缩的时候,因此睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水300毫升左右。同时,可以适当参与体育运动,可预防结石和促进排石。

    2、饮食宜清淡:以低糖低脂低钠饮食为宜,并注意肉类、谷类、蔬菜类食物搭配食用。尿结石成分可分为三类:①草酸盐结石:以草酸钙结石最多,减少外源性草酸的摄入可在一定程度上降低尿草酸的排泄。患者应避免食用菠菜、辣椒、土豆及豆制品、巧克力、可乐、啤酒; 柑桔、柠檬、西红柿、草莓等。口服维生素B6及镁制剂,有利于预防和治疗特异性高草酸盐结石。②尿酸盐结石:患者限制蛋白质摄入量,而宜多食用新鲜蔬菜和水果。宜用的食品:五谷类应以细粮为主;青菜水果可任意食用;鸡蛋和牛奶可适当摄入。建议采碱性饮食,如口服碳酸氢钠可使尿液碱化。忌食或少食的食品有动物内脏及家禽、肉类、鱼类、甲壳动物。少饮酒,饮酒可增高尿酸水平,酒后还易引起尿的浓缩。③磷酸盐结石:宜食酸性食物,如乌梅、梅子等;少食奶制品、豆腐、虾皮、海带、蛋黄等。

    3、谨防药物导致结石:大量服用维生素D、维生素C、皮质激素、氨苯喋啶、四环素、阿司匹林等可引发肾结石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸钙过饱和而引发结石。痛风、高尿酸血症患者服用磺胺类(丙磺舒)药物,由于乙酰衍生物由肾脏排泄,在酸性尿中溶解度低,易析出形成结石。
 
    专家提醒广大患者,如果已经患有泌尿系结石,切不可仅仅输液,镇痛后就停止治疗。特别是首次肾绞痛发作的患者,需行泌尿系CT检查,明确结石部位,结石大小,输尿管梗阻,肾脏积水的程度等,由泌尿外科医师确定进一步诊疗方案,以免耽误了治疗。(泌尿外科 李霄鹏)

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