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暑湿天泌尿道感染的“温床”
发布时间:2010-06-01      来源:生命时报
 在闷热潮湿的夏天,人体的“小气候”随之产生了“季节性”的变化,即使是多雨天气,消暑的工程也不能怠慢...

   在闷热潮湿的夏天,人体的“小气候”随之产生了“季节性”的变化,即使是多雨天气,消暑的工程也不能怠慢,雨前的夏日更闷得像蒸笼一样,给泌尿道感染提供了“温床”。由于气温高湿度大,一身身的汗水使人们身处“湿地”之中,时间长了,外阴局部长时间处于潮湿状态,这样就给细菌提供了非常好的繁殖环境,细菌繁殖加快,一旦侵入尿道,就可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染的症状。
      
  七类“危险人群”需警惕

  哪些人在夏天应格外小心泌尿道感染呢?美国著名的医学中心梅奥诊所提醒,以下人群均为“危险人群”:

  1.女性。半数女性会在她们的一生中遭遇泌尿道感染,很多女性可能不止一次。这其中一个关键的原因就是女性尿道比男性的更为短而宽,尿道口在会阴部附近,因此细菌特别容易侵入尿道引发炎症。而且女性的外阴部汗腺特别丰富,在高温潮湿的夏天,如果护理不当,容易使外阴局部长时间处于潮湿状态,此时细菌会繁殖得特别快。

  2.性生活频繁的人。性生活时,尿道会受到刺激,这会使细菌容易穿过尿道进入膀胱。

  3.使用避孕药具的人。女性无论是使用避孕膜,还是杀伤精子的药具,都会使泌尿道感染风险增高。

  4.老年人。女性在绝经期后,泌尿道感染会变得更加普遍。这是因为,停经后老年女性雌激素分泌功能减退,导致阴道、尿道、膀胱组织萎缩变薄变脆,使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。

  5.尿路梗阻者。输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。

  6.糖尿病等慢性病患者。糖尿病患者由于内分泌紊乱,机体抵抗力下降,多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见,达到16%—35%。

  7.近期做过尿道插管。做过尿道插管及器械检查。导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可引起局部黏膜损伤,并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。

  治疗不能轻易停

  刚出现泌尿道感染时,很多人症状并不明显,有的甚至没有症状,因而容易被忽视。许多女性是由于致病细菌的蔓延扩散,出现了阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症才被发现的。因此,一旦发现有小便次数变多,排尿时急迫、疼痛、寒战、发热、腰痛等症状,就要格外警惕。如果有白带增多,尿道口红肿,有脓性分泌物,阴道及外阴瘙痒等,更是大意不得,这往往是已发生上行感染。一旦变成慢性泌尿道炎症,就会出现许多并发症,如男性可能并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节,精子数量质量降低等;女性可能并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。

  如果出现上述症状,一定要及时去正规医院接受诊治。值得提醒的是,有些患者在治疗过程中,自己觉得症状“消失了”,便不再吃药,导致病情反复。在此提醒患者,一定要遵循医嘱用药治疗,切不可随意停药。治疗上要坚持及时、足量、足疗程的治疗原则。所谓及时,就是发现疾病及早用药。确诊为泌尿道感染后,多数会先按常见病原菌给予敏感抗生素。在未明确致病菌种类之前,可给予喹诺酮、青霉素、氨基糖甙类抗生素、头孢菌素类等,之后再根据尿培养的药敏结果及时调整用药。所谓足量是指足量使用抗菌药物,在短时间内让血药浓度达到足以消灭致病菌的浓度。足疗程就是指疗程要足够。抗菌药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后两周。

  事实上,不少具有清热解毒作用的中草药对尿路感染非常有效,例如中成药三金片,清热解毒、利湿通淋的同时,还具有益肾补虚的效果,在改善临床症状、调整整体机能等方面,疗效极佳。此外,作为纯中药制剂,三金片不会产生耐药性,对那些反复服用抗生素无效,或有耐药性的患者尤其适用。对于慢性尿路感染,三金片能有效缓解尿频、尿急、尿痛等症状,还能起到巩固疗效、降低复发的良好作用。而对于急性尿路感染,三金片除了能协助缓解症状之外,其补虚益肾的功效也是提高抵抗力、加快痊愈的法宝。

  注意生活细节防感染

  泌尿道感染时,患者往往非常痛苦。实际上,在用药的同时,一些生活上的调理能帮助缓解泌尿道感染引起的不适。梅奥诊所给出了两条建议:一是多喝水,大量饮水能稀释尿液,冲刷尿道,但注意不要喝咖啡、酒精饮品以及含有咖啡因或果汁的软饮料,因为在泌尿道感染期间,这些饮品会刺激膀胱,使患者尿意频频;二是用热水袋敷下腹部,这种方法有助于缓解膀胱的压力和不适。此外,多喝水还能预防泌尿道感染,尤其是在夏天,出汗增多,更需要多饮水以保证产生足够的尿液。

  除了多饮水,梅奥诊所还提出了三条预防泌尿道感染必须做到的注意事项。首先,女性在大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口,如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位;其次,要杜绝不洁性交,在性生活后马上排尿,这样即使细菌已经进入尿道和膀胱,也可以通过排尿将它排出体外;最后,女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。另外,在夏天最好少穿紧身衣服,比如牛仔裤、紧身内衣等。
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