全脑血管造影：脑血管病变诊断新利器
发布时间：2013-01-17
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脑血管目前的检查方法主要有：颈动脉及椎动脉彩超、经颅多普勒 (TCD)、CT血管造影术（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等检查，在临床上，这些检查会因检查者操作仪器的熟练程度等，影响诊断的准确性。而全脑血管造影（DSA），是通过脑血管局部打造影剂来显影，可以具体了解血管的形态学变化，如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等，从而最终确定病灶是血管本身，还是颅内其他部位病变引起的血管变化。特别有利于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断，以及手术和介入治疗方案的制定。
目前，DSA是显示脑血管病变最清晰、最全面的一种先进的微创检测方法，安全性高，不良反应少，是目前国内外诊断脑血管疾病公认的金标准。
但原则上，脑血管病患者应首先行颈部血管彩超、TCD、MRA、CTA等无创检查。如果上述检查仍然不能明确疾病的原因和性质时，再考虑DSA。另外，在此紧急情况下，如怀疑有急性脑梗死或蛛网膜下腔出血,可考虑急诊行脑DSA，以便及时明确病变情况。
做全脑血管造影检查前，需做静脉碘过敏试验，局部备皮，做前适当镇静；控制血压、血糖，禁食，心电监护，必要时导尿。有严重出血倾向、严重心肺肝肾疾患以及生命体征垂危者不宜进行此检查。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
