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解读B超检查
发布时间:2011-07-28      来源:
    超声检查,有黑白,也有彩色。曾经,黑白超声是主流;现在,彩超已经“抢班夺权”。与传统的黑白超声相比,彩超在功能上产生了质的飞跃,具有更高的清晰度和分辨力,自然也更有用武之地。而黑白超声尽管地位大不如前,也依然有其存在的价值。

  医生开出的超声检查单,往往是彩超,对普通患者而言,两种超声最明显的差别恐怕在于价格——彩超收费要比黑白超声贵。有些患者也会因此而困惑:为啥非要我做彩超呢?做黑白的一定检查不出来疾病吗?难道仅仅因为有颜色就贵吗?其实,医生并非要求所有患者都检查彩超,而是根据患者的具体病情做出选择。

  黑白超声——查腹部首选 

  一般来说,黑白超声结构相对简单,通常只配备1-2个探头,只能应用于检查腹腔器官,如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及附件,对一些并不需要精确诊断的疾病,如检查一般的胸水、腹水及胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等症,用黑白超声即可,早孕、流产者,通常也只需检查黑白超声。但部分患者做黑白超声检查后仍然不能明确诊断,此时可根据需要改做彩超检查。 

  彩色超声——“无创血管造影” 

  彩色超声结构复杂,多配有3~4个探头,其检查范围远不止腹部,包括:心血管疾病,如冠心病、先天性心脏病、心肌病、动脉硬化、血栓等。浅表组织器官,如甲状腺、乳腺、腮腺、睾丸等的检查都需要做彩超,尤其对一些恶性肿块的诊断极有价值。而一些腹部检查,如肿瘤、阻塞性黄疸、肝硬化、宫外孕、血管性病变等,医生也会建议使用彩超,甚至通过造影以便更准确地诊断疾病。需了解子宫、卵巢、输卵管和前列腺的细微结构者,则要做经阴道或经直肠彩超。如需要脐带血流状况,或中晚期妊娠时需要明确是否存在脐带绕颈情况,应选择彩色超声。 

  与单一的黑白超声相比,彩超功能更多,图像分辨力更优,诊断疾病的途径更多,对疾病的诊断亦更明确,所以又称“无创血管造影”。 

  此彩超非彼彩超 

  彩超出来的图像都是彩色的,如同彩电一样。当实施彩超检查时,看到监视器上仅是二维的黑白图像,部分患者就会说:“大夫,您这是彩超吗?怎么没有色彩呀?”对于检查的真实性表示怀疑。其实,彩超全称为“彩色多普勒血流显像”,彩色超声的“彩”与彩色照片的“彩”不是一回事,彩超显示图像未必就是彩色的。 

  利用血液流动时回声反射的不同,仪器把血流“赋予”了颜色,迎向探头流向的血流在显示器上为红色,背离探头流向的为蓝色。如果不检查血流情况,彩超二维切面与黑白B超没有本质的区别(只是成像质量的差别),彩超上血流不明显的地方,依然是黑白图像。

  检查价格,彩超高于黑白超声;诊断范围,彩超依然胜出。但综合考虑,目前彩超并不能完全替代黑白超声,选择时需要考虑患者的经济状况,但更应从具体病情出发。

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