成长中的孩子对钙的需求更为“迫切”,但在寒冷的冬季,太阳照射时间比夏天明显缩短,随着气温下降,孩子户外活动时间也大幅减少,机体对钙的吸收和利用率都在提高,加上今冬频繁出现的雾霾天气,容易引起维生素D缺乏,钙的摄入也会减少,进而影响孩子骨骼生长。专家指出,雾霾天气致使儿童日照少,家长应适量给孩子补充钙,但一定要把握好给孩子科学补钙的度,因为盲目过量补钙易造成儿童肾结石,对孩子健康有害无益。
最近多发的雾霾天气使很多地方都出现了大范围的中重度污染,营养专家指出,雾霾天气不但会伤害呼吸道,还会因紫外线照射不足导致儿童缺钙。本来在冬季,日照时间就比夏天明显缩短,加上气温很低,孩子户外活动时间也大幅减少,晒太阳少了,就容易引起维生素D缺乏,钙的摄入也会随着减少,进而影响骨骼生长。专家提醒,在雾霾天气里日照少,致使儿童维生素D缺乏,钙的摄入也会随着减少,家长要多给孩子补充钙质。
雾霾天气要注意给孩子适量补钙
众所周知,人体所需的维生素D大部分都需要靠晒太阳来获得,维生素D可以促进人体肠道及肾脏对钙、磷的吸收,对骨骼钙的动员,使骨骼中破骨细胞和成骨细胞以最佳活性状态参与到骨骼的新陈代谢中去。维生素D获取不足,就会影响钙质的吸收,导致儿童缺钙,还会引起儿童生长减慢和婴儿佝偻病。
专家指出,近日频繁出现的雾霾天气致使儿童日照少,紫外线照射不足,维生素D缺乏,钙的摄入也会随着减少,家长要注意多给孩子补充含钙丰富的食物。比如准备一些含钙的饮料;多选几种含钙高的蔬菜给孩子食用,也可以制作菜汁给孩子喝。
雾霾天气还要多注意给孩子进食富含维生素D的食物。常见的维生素D含量丰富的食物有:乳牛肉、鸡蛋、豆腐、橙汁、鱼肝和鱼油。其中鱼肝和鱼油含维生素D最丰富,蘑菇和蕈类也含有一定量的维生素D2,小孩可以多食用。
对处于成长关键期的孩子,家长也可以选购一些维生素D的片剂给孩子直接进食,补钙的时候还可以给孩子一些含有维生素D的钙片,补钙的同时就补充维生素D,钙质吸收率高,能满足孩子的钙质需求。
此外,冬季晴朗的天气里,不妨多带孩子到户外晒晒太阳,每天0.5~1小时即可。由于阳光中的紫外线大多不能穿透玻璃,因此隔着窗晒太阳会影响效果。同时,要加强运动,适量的负重和运动对骨骼有强健作用。
婴幼儿补钙要科学不能盲目
在网络上,婴幼儿到底如何才能健康补钙一直是年轻妈妈们热议的话题。其中,婴儿应从何时开始补钙,婴儿应如何选择钙剂,婴儿补充钙剂的量应如何把握等,成了当下争议最大的问题。
郑州市第二人民医院儿科主任李继岭认为,发育正常的儿童是不需要补钙的,通过正常饮食或者更小点的孩子通过母乳,完全可以满足身体对钙的需求。如正常人体通过正常饮食,对钙的吸收率是30%~40%;而牛奶含钙较多,饮用牛奶可使钙的吸收率提高到50%。但是人体对钙的吸收并不是无限的,而是有一个度,达到这个度,钙的吸收率就会降低。
北京市儿童医院张峰教授表示:“目前市场上适应于婴幼儿的钙剂主要有碳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,其含可利用钙元素的比例分别是40%、22.2%、21%、13%、9%。对于绝大多数的儿童来说,碳酸钙是较好的选择。同时由于儿童的肠胃吸收能力较弱,为了能够让钙更好吸收,配合补充维生素D3也是非常必要的。”
基于钙剂品牌繁多的现象,张教授建议:“在选择钙剂产品时,要尽量选择钙源可靠性高,含钙量高,添加剂少的品牌,如果产品中同时含有维生素D就更好了。”
针对有些妈妈提出了“宁可补钙超量,也不能让宝宝缺钙”的说法,张教授说:“这是非常不合理的,由于婴幼儿味蕾、肠胃、骨骼等各个方面都处于发育阶段,补钙产品选择也需综合考虑,例如对味蕾的发育,对肠胃刺激等因素。同时也要了解到,不同年龄段儿童的日钙生理需求不同,0~6个月300mg, 7~12个月400mg,1~3岁600mg,因此婴幼儿补钙也需要根据不同时期的钙摄入量情况进行补钙,不宜过分超量,否则会对身体带来不利的影响。”
如果孩子已被确诊缺钙,2岁以上的儿童可选择含钙量较丰富的无机钙,如碳酸钙等。2岁以下婴幼儿的胃酸浓度低,最好选择葡萄糖酸钙、乳酸钙等有机钙。因为不同钙制品的特性不同。如葡萄糖酸钙的含钙量较低,碳酸钙对胃的刺激较大,含磷的钙剂容易导致婴幼儿钙流失,也不能吃。这里需要提醒家长的是,婴幼儿补钙应在医生指导下进行,千万不要自己盲目乱补。
哪些儿童才真正需要补钙?
李继岭主任提醒,佝偻病、骨骼成长异常的儿童才需补钙。他说:“儿童缺钙的话,会出现比较明显的症状,最明显的是骨骼上的异常,如佝偻病、骨关节异常、学步慢、鸡胸、驼背等”。还有一些症状,家长容易误判为其他疾病,但是也可能是儿童缺钙的表现。“孩子半岁之前,如睡不好觉、精神烦躁、摇头、头发减少等症状可能是缺钙的表现;而半岁之后,则主要从体型、发育上来观察是否缺钙,如长牙迟、学步迟、骨关节异常等。” 李继岭建议有如下情形的孩子应注意合理补钙:
2岁以内的婴幼儿:由于户外活动少、接受日照时间短,体内维生素D的生成受到限制,不利于钙的吸收而易造成缺钙。
早产儿、双胞胎、生长过快或冬季出生的孩子:这些孩子比其他孩子更加容易缺钙,所以应注意提前预防。
长牙、换牙期的孩子:孩子长牙、换牙阶段注意补钙有利于牙齿的健康成长,避免孩子出牙晚、牙齿成长稀疏、排列不齐、蛀牙等现象的发生。
处于生长高峰期的孩子:儿童在生长高峰期个头迅速增高,骨骼对钙的需求量也大大增加,钙的补充可以使孩子既长高又长壮。
患病的孩子:婴幼儿患湿疹、反复呼吸道感染、急慢性腹泻等病时,容易出现缺钙症状。
需要特别提醒家长的是,即使孩子有上述的症状,也不要盲目地自行补钙,而是应该带孩子到医院检查,根据医生的建议来决定怎么补,补多少。
儿童过量补钙易得肾结石
近日,贵阳一名6岁女孩,每天要喝3份鲜奶,把牛奶当水喝,形成输尿管结石。医生说,女孩系过度补钙,造成钙化形成尿结石。“人体补钙过量就会形成钙化,并造成幼儿的骨构过早闭合,停止生长。”
有儿保专家表示,摄入钙过多,可能干扰人体对其他微量元素的吸收利用,也可能导致患肾结石病的危险性增加。一般而言,孩子通过日常的均衡膳食和适量增加奶制品的摄入,可以基本满足人体对于钙的需求。所以,补钙并非越多越好。
专家还特别提醒,要有效预防儿童肾结石的发生,应注意做到以下几点:
1.合理补充钙剂。盲目过量补钙,是肾结石发生的重要原因。婴幼儿要根据实际情况合理补充钙剂,对于出现轻微钙缺乏症状的,每天摄入的维生素D总量应该在400单位,减去奶粉中每天摄入的钙量,就是婴幼儿需要补充的钙剂量;而出现严重缺钙症状的,要强化补钙,但应遵医嘱进行。
2.维生素C也不能补充过量。通常情况下,人体并不缺乏维生素C,没有必要再另行补充。但有些家长认为维生素C是水溶性的,不会导致中毒,又可以提高孩子的免疫力,所以不加节制的给儿童补充维生素C,结果太多的维生素C使尿液呈酸性,导致草酸盐过多,易造成儿童肾结石的形成。
3.构建合理饮食结构。尽量避免高蛋白、高热量、低纤维饮食,比如孩子们比较爱吃的洋快餐等就应杜绝。
4.改善家庭饮用水质量。由于4岁以下的孩子肾脏较娇嫩,不能负担太多的矿物质,配方奶粉中孩子发育所需要的矿物质已经足够了,如果用水质过硬的水给婴儿冲奶粉,长期饮用也会引起肾结石症状。
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