●特别提醒
小儿发热 两种降温方法可选择
物理降温:是一种可以反复多次使用的、安全有效的降温措施。可用于高热或有高热惊厥史患儿的早期家庭护理。
1. 头部冷敷或枕冰袋
头部冷敷:将冷毛巾敷于头部,待毛巾变暖后更换。
枕冰袋方法:将冰袋置于额头上或枕于脑后。如没有冰袋可将冰块放入暖水袋或塑料袋中,如果情况紧急或没条件也可用冰棍代替。
注意:冰袋与皮肤之间用毛巾或手绢隔开,以免患儿不舒服或局部组织冻伤。胸部及腹部不可放冰袋,以防心率减慢或腹泻。
2.温水浴
将门窗关好,不可有对流风或直吹的风,室温在24℃—26℃之间。水温应比体温低1℃,水量以没至躯干为宜。托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5—10分钟为宜。
注意:水温不可过冷过热,浴中需加水时应在远离患儿处搅动,病情重或精神、面色、呼吸情况不佳时禁用温水浴,浴中出现异常情况时应停止。
3. 毛巾湿敷
30℃左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体,只露出面部及足,持续10分钟左右。
4. 酒精浴
30%左右酒精,用纱布沾湿后给患儿全身擦拭。
注意:(1) 胸腹部不擦,以免引起心率减慢或腹泻;新生儿酒精浴应在医生指导下进行。
(2) 将皮肤擦至发红为宜;无酒精可用白酒加温水代替。
(3) 酒精擦浴时动作要轻柔,不要将皮肤擦破。
药物降温:根据医嘱为患儿适当使用退热剂,以达到降温的目的。
(1) 安乃近点鼻:适用于6个月以内的患儿。
(2) 口服退热剂:如阿苯片、泰诺、美林等。
(3) 注射退热药物:如赖氨比林。
注意:所有退热药物必须按医嘱应用;两次使用退热剂一般须间隔4小时。
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