3-7岁小儿在罹患上呼吸道感染期间,易不明原因出现阵发性腹痛,遇到这一情况,家长不可掉以轻心,需要虑及肠系膜淋巴结炎或急性阑尾炎的可能。
肠系膜淋巴结炎是小儿在呼吸道感染期间最常见的腹痛原因之一,其腹痛部位以脐周或右下腹部为主,腹痛性质为隐痛或痉挛性疼痛,每次持续时间约数分钟至半小时,或伴发热、呕吐、便秘、腹泻等相关症状。其发病原因是由于小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉的分布十分丰富,尤以回肠末端和回盲部为著。这样,当小儿上呼吸道感染时,病毒可随血液循环到达该区的肠系膜,一旦长时间停留并增殖,便会引起淋巴结的增生、水肿及充血,从而导致肠系膜淋巴结发炎。
疑似肠系膜淋巴结炎时,其症状和体征只能是一种参考,腹部B超检查可确诊,同时也有助于鉴别急性阑尾炎。
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