一般认为，夫妇婚后有正常的性生活，未采用任何的避孕措施，一年以上未能正常怀孕的即称为不育症，其中，男方和女方的因素各占约50%。因男方因素未能怀孕的称之为男性不育，一半以上的夫妇会寻求医生的帮助。但由于人们对于不育症医学常识的匮乏，使得就诊者对不育症的诊治存在着较多的误区，在此做一个初步的介绍，以期对广大的不育症患者提供力所能及的帮助。

　　一. 美满和谐的性生活是不育患者获得良好疗效的重要保证。不育有众多的病因，其中，性生活不和谐是不育症的重要病因。据统计，不育症患者中性生活不和谐的比例远远高于一般人群，阴茎勃起功能障碍、射精障碍、性欲低下对正常的受孕造成严重的影响。积极纠正各种性功能障碍，提倡夫妇拥有一个和谐美满的性生活，对提高不育症治疗的疗效特别是提高自然受孕的成功率具有非常重要的意义。

　　二. 尽管通过详细的检查不育症患者能够发现导致不育的相关病因，但仍然有将近三分之二的患者找不出明确的病因，临床上称之为特发性不育。虽然无病因可循，但对于特发性不育可以采用经验性药物治疗。经验性药物治疗可以改善大约70%-80%患者的精液质量乃至受孕，但疗效不可能达到100%。

　　三. 尽管药物治疗获得了一些较好的疗效，但通常不可能使患者获得治愈。药物治疗的目标是使患者的精液质量获得暂时性的改善，使妻子能够受孕。停药以后，多数患者精液的质量还会回复到治疗前的状态。所以，服药期间，夫妇双方应该坚持正常的性生活。 许多病人常常不能坚持服药，或药物治疗时断时续，这将影响到药物的疗效。

　　四. 一般不育症治疗中所给予的药物类型都是对生育有益的，不会对生育造成显著不良的影响。所以，服药期间，是可以正常受孕的。日常诊疗中经常有许多患者服药期间不敢同房，甚至有些夫妇服药期间受孕后担心因药物对胎儿造成不良的影响而采用终止妊娠，这些都是对不育症的治疗缺乏了解所导致的。

　　五. 一般精子生成一代是将近三个月的时间，所以，药物治疗的时间通常是2-3个月一个疗程。许多患者治疗一个月甚至一、二周的时间即要求复查治疗的疗效，而此时治疗的疗效还没有充分体现，不但增加了患者的诊疗时间和检查的费用，而且更重要的是会对患者的信心造成打击，对治疗的疗效产生怀疑。

　　六. 由于现代医学对不育症认识的局限性，缺乏特异性有效的治疗，所以，任何治疗的疗效都不可能达到100%。经过正规治疗部分患者仍然不能达到精液质量的改善，实现自然受孕，此时，不能一味坚持药物治疗，可采用人工辅助生育的方法实现妊娠。但由于人工辅助生育费用相对较高，存在着一定的成功率(例如：试管婴儿的成功率通常仅仅为30%-40%)，任何未经正规的治疗即采用人工辅助生育的方法都是不可取的。

　　七. 最后要强调的是，不育症的药物治疗仅仅是整个治疗的一部分，患者自身的因素也是非常重要的。治疗期间，应该戒烟、戒酒，少食各种辛辣刺激性食物,均衡饮食，按时起居，保证充足的睡眠，适当的锻炼(特别是对一些过度肥胖的病人)都是非常重要的。

　　预祝每一位不育的患者都获得良好的疗效!祝每一对不育的夫妇都能获得健康、活泼、可爱的宝宝!

　　(哈医大四院泌尿外科 副教授 副主任医师 杨德君)