不少上了年纪的女性都会认为，自己已经过了更年期，不再有“大姨妈”光顾，也不再有生育能力，自然就与妇科病绝缘了。广州医学院第三附属医院妇科生秀杰主任医师提醒，阴道炎和各种妇科肿瘤不是中青年白领的“专利”，老年女性同样也要当心妇科病前来“叩门”！

    小便疼痛，未必只看泌尿外科

    梁老太太今年60多岁，近段时间，她常感到小便疼痛、外阴瘙痒，还发现阴道分泌物越来越多。她第一时间想到的，是自己可能患了阴道炎。但她转念一想：自己早过了更年期了，应该不会再患妇科病了吧？这次一定出现泌尿感染之类的问题。于是，她辗转了多个医院的泌尿科，做了多项检查，可都没有发现任何异常。

    生秀杰指出，“年轻女性的阴道壁比较厚，能够有效阻挡很多病菌的入侵。但绝经后的女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，阴道的抵抗力降低，容易使病菌‘乘虚而入’，引起老年性阴道炎。”然而，由于很多老年性阴道炎患者都会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统方面的症状，加上患者以为年纪大了不会患妇科病，因此大部分患者都会先到泌尿科就诊，延误了治疗的时机，以致长时间深受疾病之苦。

    而只要在妇科得到确诊，老年性阴道炎的治疗并不困难。一般来说，患者只需要涂抹一些激素软膏或者口服一些雌激素药物，外阴瘙痒、尿痛等症状便能够得到很大的缓解。“但特别要注意的是，老年性阴道炎容易反复，患者别抱着‘反正医生都是开这类药’的心态，自己到药房买雌激素药物。因为这类药物必须在医生的指导下使用，滥用雌激素有可能引发其他问题。”

    同时，患者还应尽量避免到小诊所治疗。因为，部分不规范的诊所在治疗阴道炎时，经常会开出“阴道冲洗”的处方，即用阴道冲洗器将抗菌药物注入阴道进行灌洗。而实际上，该疗法在大医院里已基本被“淘汰”，因为阴道具有自净能力，过分冲洗反而会破坏阴道的菌群平衡。

　　生秀杰建议，“老年性阴道炎、盆底功能障碍等老年女性常见妇科病的的根本原因都是女性体内雌激素水平下降。因此，要从源头上预防疾病的发生，女性最好在更年期前或更年期期间开始进行雌激素补充治疗。”

　　阴道流血，妇科癌症的“警钟”？

    这天，邓老阿姨小便后，像平常一样用手纸擦拭外阴。谁知，一抹之下，她惊讶地发现手纸上出现了一抹绯红的血迹。她慌了，连忙再用新的手纸进行擦拭，却发现下体已经没有再流血了。她心下暗忖：难不成自己患上了什么宫颈癌、卵巢癌？

　　生秀杰指出，发现下体流血时，女性首先要分清自己到底是阴道流血，还是尿道流血、肛门流血，从而判断自己到哪个科室就诊。而对于阴道流血这种老年女性常见妇科症状来说，其病因很多。良性疾病如老年性阴道炎、宫颈糜烂、良性妇科肿瘤等，恶性疾病如子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌等，都是阴道流血的“疑犯”。

　　在这众多“疑犯”之中，又以老年性阴道炎和子宫内膜癌的可能性最大。子宫内膜癌多发于围绝经期和绝经后女性，近年来发病率不断升高，仅次于宫颈癌而居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。

    “通常来说，如果阴道流血量少，持续时间短，往往意味着女性可能只是患有良性妇科疾病而已；而如果阴道流血量大，持续时间长，则出现恶性疾病的可能性比较大。不过，从临床诊断来说，阴道流血的量与持续时间仅仅只是参考因素。要真正确定导致阴道流血的原因，老年女性还是需要进行宫颈涂片、子宫内膜活体组织检查、白带常规等检查。”因此，生秀杰建议，中老年女性一旦发现自己有阴道流血的症状，就应及早到医院就诊，排查恶性疾病的可能性。