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男性更年期临床表现
发布时间:2015-04-28 01:11     来源:君健网

1、一般表现

(1)神经和血管舒缩症状:潮热、多汗、心悸和神经质。

(2)情绪和认知功能障碍:焦虑、自我感觉不佳、缺乏生活动力、脑力下降、近期记忆力减退、抑郁、缺乏自信心和无原因的恐惧等。

(3)生理体能下降:失眠或嗜睡,食欲不振,便秘,皮肤萎缩,骨骼和关节疼痛等。

(4)男性化减退症状:体能和精力下降,肌力和肌量下降,性毛脱落和腹型肥胖等。

(5)性功能减退症状:性欲减退、晨间阴茎自主勃起明显减少或消失、性活动减少、性欲高潮质量下降、射精无力、精液减少和ED等。

2.评估量表与问卷:

美国圣路易大学低睾酮症问卷

①你有性欲减退吗?

②你缺乏活力吗?

③你觉得力气或持久力减少吗?

④你身高减少了吗?

⑤你午餐后睡着了吗?

⑥你悲伤吗?

⑦你的勃起较弱了吗?

⑧你最近工作能力减退了吗?

⑨你最近户外运动的能力减退了吗?

⑩你发觉到“享受生活”减少了吗?

如果上述10个题目答下来,答“是”的项目愈多,愈有可能有低睾固酮症。

3.心理异常

(1)一般心理变化

更年期综合症心理变化的临床表现有时比生理变化更为突出,其中包括心烦意乱、情绪容易波动、激动易怒。心理很不稳定是更年期综合症一个重要的特征性症状,几乎见于每一位患者,因此会造成家庭不和、亲子婆媳之间关系紧张,工作难以适应。患者“明知故犯”难以自控。睡眠障碍亦颇为突出——失眠、早醒、多梦、梦魇、甚至彻夜辗转反侧,加重心理烦躁。其他有注意力不集中,记忆力下降,精力和体力不支,从事家务力不从心,思维能力减弱等。

(2)更年期综合症具体症状

①更年期焦虑焦虑症:少数患者更年期综合症实质是一种焦虑症表现:终日或间歇无故焦急紧张,心神不定,无对象、无原因的惊恐不安。有多种植物性神经系统功能障碍和躯体不适感。坐立不安,搓手跺脚是焦虑症常见的鲜明特点。

②更年期抑郁症:身心功能日益低下,对任何事物缺乏兴趣和乐趣,生活无活力,忧郁悲观,情绪沮丧,有消极言行,感到懒散,思维迟钝,没有能力。这些征象已属心理疾病的范畴。

屏蔽此推广内容③更年期偏执心理:不少病人敏感多疑,对人不信任,多思多虑,无事生非,猜疑丛生。这是更年期精神病表现之一;疑病观念,恐癌症,对自己的健康有不安全感亦很常见,患上这类毛病的男女都应接受心理保健训练。随着现代社会的急速发展,工作单位、家庭和个人承受的压力都在增大,因此,处于压力交汇点的中年人更多地遭受更年期综合症的折磨。由此,他们也更容易染上高血压、冠心病、脑血管和早衰症。

4.体征

全身肌肉开始减少,皮下脂肪较以前丰富而显得体胖,尤以腹部明显。头发开始发白,稀松,牙齿脱落。有些可见乳房增大。双侧睾丸触诊可变软,甚至变小。部分病人可有神经性高血压,以收缩压升高为主,血压波动可较大。

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