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打好夏日皮肤保卫战
发布时间:2011-05-30 03:29     来源:君健网

  夏日炎炎,小王周末和朋友去露天泳池享受了一下午的清凉,回家后却发现手臂、后背上出现了大片的红斑,还伴着热辣辣的疼痛,并且久久不消退,这可吓坏了小王。经医生诊断,她患上了日光性皮炎。这究竟是一种什么病呢?有什么治疗和预防的方法呢?为此,记者采访了北京中医医院的皮肤科副主任医师孙丽蕴。

  阳光中隐藏的伤害

  孙丽蕴说,小王患上的这种日光性皮炎,又称日晒红斑、日晒伤、日光灼伤、紫外线红斑等。是皮肤被强烈日光照射后,暴露的皮肤局部发生的一种急性光毒性反应,多于日晒后0.5~6小时出现,表现为红斑、水肿甚至大疱的一种急性皮炎,患者自觉瘙痒、灼痛;严重者可出现全身症状如发热、畏寒、头痛、乏力、恶心等。一般发病急、病程短、消退快。

  “这种皮炎的发病情况会因肤色深浅、日光强度、曝晒时间及范围大小而不同,并且在人体不同部位的皮肤对日光照射的敏感性是有差异的。”孙丽蕴介绍。一般而言,四肢中下肢、肢体伸侧耐受性高于躯干、上肢、肢体屈侧,肤色深者耐受性高于肤色浅者,随着年龄增长,耐受性也会逐渐变差。并且女性在月经期和妊娠期耐受性也会变差。针对小王这种情况,孙丽蕴分析,运动、出汗、海水浴等会使皮肤角质层水化,减少紫外线的反射和散射,所以这时皮肤更容易发生日光性皮炎。

  日光性皮炎治疗要得法

  在治疗日光性皮炎时,要就具体病情选择外用或内服药物。如局部无糜烂、渗出,表现为红斑瘙痒者可外用炉甘石洗剂进行治疗,以促进炎症的吸收并止痒。或用3%硼酸溶液、冰牛奶、生理盐水等温和溶液进行湿敷,一天数次。如果出现了红斑、丘疹等情况,就要选用40%氧化锌油、铝锌糊进行外用治疗。较严重时,还可采用糖皮质激素外用制剂缓解病情,缩短病程。孙丽蕴特别强调,此种激素类药物在面部使用时,一定要在医师指导下进行,并尽量缩短使用时间。另外,内服药物中可选用抗组胺药物以减少炎症渗出,控制瘙痒;或口服小剂量泼尼松龙、氟美松等糖皮质激素进行治疗。

  孙丽蕴提到,一些维生素也可进行辅助治疗:如维生素C和维生素E进行预防性系统治疗,还能明显减少皮肤反应;维生素B6有遮光作用,与氯喹同服,也可减轻治疗时的不良反应。

  中医药治疗日光性皮炎有没有什么好方法呢?明朝申斗垣所著的《外科启玄》中就提到日光性皮炎的成因和治疗方法:“日晒疮,三伏炎天,勤苦之人,劳于任务,不惜身命,受酷日晒曝,先疼后破,而成疮者,非血气所生也。内宜服香茹饮加芩连之类,外搽金黄散制柏散青黛等药治之则自安矣。”

  孙丽蕴给患者们开了几个药方:一、可选用鲜青蒿60克,洗净,捣烂绞汁,取汁加冷开水适量,内服,剩下的药渣敷患处。或外用仙人掌匀浆汁涂在患处,也可起到消肿、消炎、止痛作用。二、用马齿苋200g水煎取汁,湿敷患处,每次30~45分钟,一日2次;或用野菊花、龙葵、楮桃叶、生地榆、贯众、青蒿、冬瓜皮等,每次取3~4味,用水煎取汁,湿敷患处,每次30~45分钟,一日2次,进行治疗。三、如用油剂,可选黄柏、青黛各等分,或紫草、地榆各等分,研细末,用香油调成糊状,一日两次涂在患处。

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