先天性心脏病的起因现象及诊断
发布时间:2012-09-25
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先天性心脏病简称先心病,是小儿最通常的先天性心脏畸形。先天性心脏病是孕妇在怀孕初期2-3个月内,由于胎儿心脏和血管发育异常所引起的心血管畸形疾病,发作率约占新生儿的0.8%左右。先天性心脏病的发作起因是由多方面起因决定的,详细起因、现象及诊断如下解析。
在各类先天性心脏病以室隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症及卵圆孔未闭最多见。在胎儿心脏发育阶段,任何影响心脏胚胎发育的起因均可引起心脏先天畸形。近年来,随着医疗技术的迅速进展,多数先天性心脏病患儿经过正规的内外科治疗,可较健康地成长,因而应趁早诊察,明确种类,公道治疗,不失手术时机,争取最好效果。
一、先天性心脏病的起因:
(1)环境起因。较重要的为宫内感染,如风疹、流行完美冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先天性心脏病。
(2)遗传起因。有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般支属中有一个得了先天性心脏病,那么其他人患病的机率就会上升3倍。
(3)营养起因。当然引起先天性心脏病的病因尚不很明确,但加强孕期看护,特殊是妊娠早期积极预防风疹、流行完美冒等病毒性疾病,以及避免与发作有关的一切起因,对预防先天性心脏病具有积极意义。
二、先天性心脏病征兆:
注意孕早期3个月有无病毒感染、放射线接触及服用影响胎儿发育的药物,如果在3岁以前发现幼儿心脏病,则以先天畸形可能性大;婴幼儿期反复发生心力衰竭者,提示先天性心脏病可能,活动或哭吵后发生青紫是先天心脏病的重要症状。
三、临床现象:
因畸形的复染程度和年龄等而各不相同,新生儿和婴幼儿因紫绀或心脏衰竭而引人注意,幼儿及年长儿则可能因滋长迟缓及易疲乏而体检时发现。可发生脸色苍白、肢冷、活动后气促、烦躁、声嘶,严重者可发生心力衰竭、呼吸困难而发绀或昏厥。
四、非凡诊断:
轻型患儿一般外观正常,较重者比正常幼儿差,智能发育会受到一定程度影响,肝脾会有增大。如X光片、心电图、超声心动图、心血管造影等,对诊察非常重要。
先心病易并发肺部感染、感染性心内膜炎或血栓等。因此要早期诊察和彻底治疗感染及并发症,可用药物控制动脉导管的开闭,如前列腺素等。对主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄等病症可用球囊导管扩张治疗。婴幼儿时期频发心力衰竭或反复感染者,宜提早手术。