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肾穿刺活检不能确诊肾盂肾炎
发布时间:2013-08-13      来源:

  随着肾盂肾炎越来越常见,如何诊断肾盂肾炎成为了人们所关心的话题,及早的诊断对病情控制有很大的帮助。大家都应该知道肾穿刺活检是确诊很多肾病的首要指正,但是在确诊肾盂肾炎上面却没有准确的依据,下面就让我们来了解一下肾穿刺活检为何不能确诊肾盂肾炎。

  肾活组织检查的适应症主要为弥漫性肾小球疾病。凡临床考虑为肾脏弥漫性病变,如肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性蛋白尿、无症状性血尿、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等可作为肾穿刺活检的首要指征。感染性肾病,包括肾盂肾炎做肾穿刺活检对诊断无帮助,通常情况下被列为肾穿刺活检的相对禁忌症。

  临床上,有时对一些难于诊断和治疗的病例,为了与肾小球肾炎作鉴别,作肾活检以排除肾小球肾炎,有时是必要的。然而,由于肾盂肾炎的病变是呈灶性分布的,而穿刺采出的肾组织仅占肾脏的1/10000,肾穿刺活检穿刺出来的肾组织不一定是病灶,故肾活体组织检查的结果可以正常;如果刚好穿中病变组织,则检查结果为慢性间质性肾炎,并不能肯定是否因细菌感染所致,除非肾活检组织培养有致病菌,否则不能确诊。

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