关节脱位不容忽视关节脱位怎么办-骨病-君健网

关节脱位不容忽视关节脱位怎么办

发布时间：2013-02-06 来源：

　　脱位关节疼痛，患肢处于异常位置，功能障碍。脱位关节外形改变：肩关节呈方肩畸形;肘关节，肘后三角关系改变;髋关节，股骨大粗隆上移。

　　小儿挠骨头半脱位又称牵拉肘，有上肢被成人向上提拉史。肘关节不能屈曲活动，前臂旋前位，挠骨头处压痛，肘关节外形无改变。X线片关节关系正常。早期诊断，及时处理，疗效较好。

　　发生关节脱位怎么办?

　　根据不同的脱位关节，决定是否需要麻醉和何种麻醉。如挠骨小头半脱位不必麻醉，髓关节脱位的复位，则需要肌肉松弛好。在适当的麻醉下复位，可避免操作时给病人带来的痛苦，手法复位的可靠性高，也可防止损伤血管、神经。复位手法应根据脱位的不同类型操作，应轻柔和缓，防止粗暴，避免发生不应有的并发症。

　　复位成功后，应再摄X线片，确定关节关系是否正常，操作时有无并发骨折，以及并发骨折的脱位，复位后骨折块、片是否已复原位。

　　手法不能复位时，应考虑到有撕脱或游离骨块、肌健或神经嵌夹在关节面之间，阻碍复位，不宜坚持手法而应改用手术切开复位。

　　复位后，应将肢体固定在不易脱位的位置，便损伤破裂的软组织有机会修复。固定时间随部位及病变有所不同，上肢固定2—3周。

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