服药依从性差导致复发

　　国内首次精神分裂症门诊患者服药依从性调查结果显示，在患者、家属群体中有30%的被访者承认在治疗过程中曾经自行停药、减药或拒绝服药;来自医生组的调查数字则更为悲观，医生认为有四成的患者自行停药、减药或拒绝服药，有四分之一的患者曾经忘记服药。专家一致认为，导致精神病频繁复发的根源之一是患者对服药依从性差。

　　精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病。随着中国人生活节奏加快，社会竞争不断加剧，家庭结构发生变化，人们所面临的压力越来越大，精神卫生问题日益凸显。精神分裂症在精神疾病中是最多见的疾病。

　　尽管近年来治疗水平不断进步，精神分裂症依然是一种破坏性和花费昂贵的疾病。据最新的调查显示，精神疾病的社会负担成为中国疾病总负担中排名首位的疾病，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。

　　在此次会上，中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授介绍：“精神分裂症患者对治疗的不依从或部分依从是导致患者复发和再住院的最主要因素。今天启动的调研就是尝试为更好的治疗效果进行积极的探索。”

　　多方努力提高服药依从性

　　所谓依从性是指患者遵从医嘱的程度。中华医学会精神病学分会常务委员何燕玲教授指出，长期的药物治疗容易使精神分裂症患者对治疗丧失信心，频繁的漏服药物必然导致病情复发甚至恶化，而不得不再次住院治疗。当患者复发几次后，每个周期病情恢复会需要更长的时间，抗精神病药物的疗效也会随之降低，随着时间的推移，治疗的困难逐渐增加。药物的依从性是成功治疗精神分裂症的关键因素之一，因此通过多方努力提高患者的依从性对治疗精神分裂症十分重要。

　　专家们一致认为：“新药的研发和应用是提高治疗依从性的最有效途径。”随着新型非典型精神病药物的陆续问世，在疗效更好的同时，也改善了传统药物容易产生的僵硬、行动缓慢、颤抖、流口水等不良反应，但是患者的依从性并未因此得到明显的改善。

　　但在会上也传来令人兴奋的消息，在治疗手段上，非典型精神病药物的长效针剂已经为医生、患者带来新的解决方案，能够有效改善患者的服药依从性。新型长效针剂恒德采用“Medisorb微球体技术”，使活性药物成分在体内稳定持续分解，持续发挥药效2周，并在完全分解后代谢成水和二氧化碳排出体外，比较安全。在另一方面，新的治疗模式能帮助患者及其家属在治疗过程中得到更多的支持与鼓励，帮助患者提升自信和自尊，并最终回归社会，为家庭和社会创造价值。