随着都市生活节奏的加快，许多人长期处于亚健康状态。特别是在一段时期的疲劳过后，免疫力下降，有些年轻人发现，自己竟然患上了带状疱疹。在不少人的观念里，带状疱疹是老人才会患上的疾病，其实这是错误的。

　　“接种过水痘疫苗，怎么也会得带状疱疹？”“带状疱疹是否只长在腰间？”就读者对带状疱疹关心的问题，记者请中山大学附属第一医院皮肤科主任医师章星琪一一解答。

　　Q：我小时候没有得过水痘，又接种过水痘疫苗，怎么也会得带状疱疹？

　　A：章星琪介绍说，带状疱疹的诱因是患者小时候感染过水痘病毒。水痘痊愈后，水痘病毒会潜伏在患者的神经根里，在患者免疫力下降的时候，病毒激活，沿着神经根到达皮肤，发作为簇状水疱的带状疱疹。一般来说，一个人一辈子只发生此病一次。

　　不少带状疱疹患者都表示自己没有得过水痘，章星琪解释，水痘病毒也可以亚临床感染，即不表现出症状，所以这些患者可能是并不知道自己得过水痘。此外，接种过水痘疫苗，是否就能保证不会得水痘呢？章星琪表示，水痘疫苗并不能预防全部类型的水痘病毒，某些种类的水痘病毒，会突破疫苗的防线，造成“突破”感染。所以，带状疱疹一定是在得过水痘或被水痘病毒感染之后发病的，并不是老年人的“专利”，年轻人同样有患病的可能。

　　Q：带状疱疹不是老年人才会得吗？我才30岁怎么也得了？

　　A：对于带状疱疹只是老年人会得的疾病的观念，章星琪表示，这其实是对带状疱疹的“误读”。带状疱疹虽然好发于老年人，但年轻人同样会得此病，发病往往是在比较疲劳、免疫力较低时。比如说，不少后生是忙于装修、一段时间太劳累或患感冒后，发现自己患病的。与老年人相比，年轻人患带状疱疹时，不适的症状一般比较轻，所以往往不太重视。

　　Q：民间常把带状疱疹比作“缠腰龙”，是不是说带状疱疹只长在腰上？

　　A：带状疱疹的好发部位是胸腹或腰部，约占整个病变的70%；其次为三叉神经带状疱疹，约占20%，损害沿三叉神经的三支分布。也就是说，除了胸腹和腰部外，这种病还可侵犯头、面、耳、颈部及上下肢等部位。但60岁以上的老年人，三叉神经较脊神经更易罹患。 

　　Q：我怎么知道自己是得了带状疱疹？

　　A：章星琪提醒，带状疱疹不出皮疹时很容易误诊，一般患者会先出现非持续性的神经痛症状，即尖锐的、类似刀割般的疼痛，患者常常在某个体位突然剧烈疼痛，有时医生也会根据疼痛的性质来进行鉴别诊断。在疼痛1-3天后，患者身上会出现红斑和水泡，沿神经方向分布，呈现带状。 

　　Q：我的前胸长了些红疹，有些痒也有点痛，不知道是带状疱疹还是皮炎？

　　A：接触性皮炎一般有接触史（如接触过某些虫子或植物），红疹局限于该部位，与神经分布无关，自觉灼热、瘙痒，无神经痛。由于自己难以辨别，最好到医院请皮肤科的医生诊断，自己不要随意吃药、涂药膏。

　　Q：听我爷爷说，“缠腰龙”一旦两头相接，就代表病情危重，救不活了。

　　A：对此说法，章星琪表示有一定道理，但也不全对。她解释，带状疱疹实际上是病毒侵犯脊髓神经的一类疾病。脊髓神经则是在人体腰部两侧呈对称分布，在病毒侵犯时，只有单侧会得病，造成皮肤感染和损害。章星琪表示，实际上并没有病毒从一侧神经感染到另一侧，形成圈状分布的病例。“缠腰龙”一般也只是单侧缠，并不会像皮带状那样“缠绕”在腰部一圈。

　　章星琪提醒，要警惕带状疱疹发生血行播散的情况。这时，病毒已经进入血液，会在全身形成系统性播散，引起全身性皮疹，但不会是民间所形容的那样“缠腰龙”两头相接。另外，病毒还容易进入脑部形成脑炎。若发生血行播散，病情就比较危险了，患者一定要住院进行治疗。

　　目前，带状疱疹的死亡病例较少，因为该病多数是局部感染，本身不一定会致死，死亡多是合并症导致的。特别是老年患者，本身症状就比年轻患者严重，加上老年人体质较弱，可能会引起各种合并症，一定要抓紧治疗。

　　Q：带状疱疹不治疗可自愈吗？

　　A：章星琪表示，带状疱疹是自限性病毒感染，意思是说，患者不治疗也有可能自愈，但医学上还是鼓励患者早发现、早确诊、早治疗。带状疱疹目前一般采取抗病毒药物、神经营养药物进行治疗。带状疱疹的病程一般会持续三个星期，早发现、早点开始用抗病毒治疗，好处在于可以缩短病程、减轻疼痛，降低皮肤破损和合并感染的机会。特别是已经发生皮肤糜烂、起泡的患者，更要去医院积极接受治疗，否则，会发生局部感染，且会有后遗神经痛。