民间相传“牙缝大漏财”，这固然是一种迷信的说法，但牙缝大，确实会对人的身心都有影响。从牙齿保健的角度来说，牙缝大会容易让牙齿松动，食物残 渣塞牙缝，影响美观，还容易造成说话时口水外流，或者发音不准、说话漏风等问题。然而最关键的是，有牙缝会影响媚美的笑容。为此，牙科医生指出，治疗牙缝 “永远不会太晚”，牙缝的正畸治疗不仅仅适用于儿童，也可应用于成年人，针对不同情况的牙缝进行关闭修复，为你的微笑提高颜值。

　　A：小小牙缝，问题多多

　　牙缝是指牙与牙之间存在间隙，没有正常的邻接关系。牙缝容易塞牙，损伤牙周组织，引起牙龈炎、牙周炎，甚至出现牙齿松动。而且随着年龄的增长，牙齿畸形 (牙缝变大、牙齿不整齐)的情况会越来越严重。对于儿童和年轻人来说，牙缝最大的影响是降低了面容形象的美观性，从而造成心理负担。

　　微 笑国际牙科集团院长王光护教授称，从形态心理学和视觉审美方面来看，中国古语里的“相由心生”，形态心理学认为面相与心理密切相关。牙缝是破坏容貌整体的 祸首。比如说人与人沟通时，对方牙缝会干扰你的视觉，容貌被分成两半，潜意识中你把他当成两个人。所以，“别看牙齿上的小小一条缝，往往会打击你的微笑自 信心”。

　　什么原因导致牙间隙的产生？王光护教授指出，造成牙缝有以下几种原因：产生牙间隙最常见的是遗传因素，此外先天性的牙齿发育畸 形，牙齿龋坏、细菌腐蚀牙齿后所形成的缝隙，缺牙不补，都会形成的牙缝；长期伸舌会使两个邻牙分开而产生间隙；牙槽骨缺失也能使牙齿分开，以致牙缝产生； 牙齿缺失是造成牙缝的另一个因素；后牙缺失常常会引导咀嚼活动前移，从而使前牙缝增宽。

　　B：关上牙缝有三大途径

　　关闭牙缝的治疗方法

　　如何关闭牙缝呢？王光护表示，牙缝在牙科是很容易解决的问题，每种方法都有优缺点，治疗时间和效果也不同，费用和使用寿命差别也很大，具体采用哪种方 法，最好咨询专科美容牙科医师。治疗的最终目标是关闭间隙，并记住尽量保存天然牙的牙体组织。另外，关闭间隙还得做一些准备工作。例如，对于有牙龈疾病的 患者，必须控制导致牙龈疾病的潜在因素。

　　关闭牙缝一般通过以下三种途径：复位，即用正畸方法把牙齿复位；修复，采用黏结术、贴面或冠套修复牙齿之；拔除，拔除牙齿再用桥或种植义齿关闭牙缝。

　　王光护强调，选择哪种方法则取决于引起牙缝的原因，牙缝的大小、部位以及邻牙的情况。费用和个人要求也是选择治疗方案时必须要考虑的问题。“拔除”则是最后的选择。具体方法有正畸方法、黏结术、瓷贴面修复术、冠套修复等。

　　他称，当单个牙齿本身健康、美观时，复位是最理想的，因为它不需要磨除牙釉质。而其他，如全冠，就必须牺牲健康的牙体组织。但病人常常更喜欢立竿见影的方法。遇到这种情况，可用黏结术或贴面。其他一些病例则需要采用联合治疗才能获得最佳的美学效果。

　　●牙缝正畸治疗

　　大约有30%的成年人正在使用矫正器拍整牙齿，关闭间隙或改善他们的微笑。

　　正畸治疗的优点是保持天然牙齿的完整，多数人的治疗时间大概需要6-24个月就可达到可关闭牙间隙的目的，不需磨除牙体组织。但缺点是需要每日清洁牙齿 并定期复诊，花费的时间较长，而且在接受治疗期间很不方便，佩戴矫正器的舒适度也没那么好。在卸下矫正器后，为了让牙齿排列整齐的效果持久，晚上需经常佩 戴保持器，如果不戴保持器，牙间隙会复发。

　　●牙缝黏结修复方法

　　口腔医学中的黏结修复是在牙齿缺损或缺失后，将各种材质的修复体，通过黏结材料固定到牙齿表面结构或其他修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。黏结修复方法可对付绝大多数的间隙，而且关闭非常自然。

　　黏结修复方法的优点是治疗时间较短，几乎不需磨牙，操作是可逆的，比套冠经济便宜，牙齿也可美白。缺点是平均寿命较短，只有5-8年，美观寿命有限。为 了保证间隙后牙齿的比例协调，治疗需涉及其他牙齿，牙齿可能会有点厚。修补后要注意避免用前牙咬较硬的食物，因为复合树脂黏结容易破碎，此外会有染色和崩 缺的问题，需要定时抛光和修补。

　　●烤瓷贴

　　烤瓷贴关闭牙齿缝隙的效果非常自然，治疗后的牙齿表明光滑，色泽逼真，但和树脂修复一样，咀嚼食物需特别注意。

　　烤瓷贴的优点是容易获得协调的牙齿比例，相对黏结树脂来说不易碎没那么容易磨损，与牙釉质黏结更牢固，保存牙组织好，相对套冠来说磨除牙组织较少，维持 时间可达4-12年，塑料贴面只有3-8年，费用相比套冠也更低。缺点是比复合树脂要贵，修型后较难抛光，瓷贴面破碎崩缺后难于修补，牙釉质的磨除不可 逆。

　　●套冠治疗

　　当牙釉质不足，无法使用黏结术时就可选择套冠。套冠质量可达到给牙齿完全塑形的效果，以达到关闭缝隙的目的，并且在视觉和感觉上套冠也能设计得像真牙一样。为保存天然牙的牙根，应尽量避免牙齿折断。

　　套冠治疗优点是关闭间隙比较美观，牙齿可变换任何泽色，可重新排齐牙齿，平均寿命5-15年，是黏结修复法的两倍之多。缺点是会折断，治疗时需麻醉，原有的牙齿会被改变，花费较高，治疗时间花费较长。