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3种复发性口腔溃疡易误诊
发布时间:2012-01-30 05:36     来源:君健网
    复发性口腔溃疡是口腔黏膜病中最常见的溃疡类疾病,病因复杂,多与免疫、遗传、系统性疾病、感染、环境(心理、生活、工作、社会环境)等因素有关。在人群中患病率一般认为超过10%,可以发生于男女老幼,以中青年最多见。复发性口腔溃疡有自限性,可以自愈,可发生于口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部黏膜。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短等,影响进食和说话。

  三种常见的复发性口腔溃疡

  1、轻型口疮:初起病变处敏感或出现针尖样大小的充血区,短期内即形成直径在2-4mm,圆形或椭圆形,边界清楚的浅小溃疡。中心微凹陷,表面覆有一层淡黄色假膜,溃疡周围黏膜充血呈红晕状,其基底扪之不硬。溃疡数目一般为2-3个。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛,尤以舌尖处明显。在接触有刺激性的食物时更甚。一般无全身症状。

  2、疱疹样口疮:亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达20-30个)外,余与轻型口疮表现相似。溃疡散在分布广泛,黏膜充血明显。有剧烈及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等症状。

  3、腺周口疮:亦称为复发性坏死性黏膜腺周围炎或巨型口疮,为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生,2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜,亦可发生在舌腭弓、软腭等部位。初起时溃疡与轻型口疮相同,但其直径逐渐扩大至1-2cm,并向深层发展至黏膜腺。溃疡可为紫红色,边缘不规则,呈瓣状隆起,中央凹陷,状似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状。溃疡周围红晕明显。局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等全身症状。病程常在月余以上,长者可达1年。愈后遗留瘢痕,严重者可形成组织缺损或畸形。

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