近日,一位高校退休老教师到广州华侨医院精神心理科就诊。自从老伴去世后,他在吃饭时就开始觉得吞咽困难,总感觉喉咙里堵得慌。到了几家医院检查,都没有发现身体有什么疾病。就诊后,医生告诉他,感觉吞咽困难其实是老年抑郁症引起的咽喉肌肉紧张,即躯体性障碍。
当在无外因情况下,身体如果出现诸如呼吸加快、心跳加速、肌肉紧张或者瞳孔增大,甚至出现血压、血糖升高等警觉性反应,去做各种身体检查又发现不了问题。那么,这种情况称之为“躯体性障碍”。
广州华侨医院精神心理科主治医师徐伊医生表示,老年人出现“躯体性障碍”往往是抑郁症引起的。因为情绪长时间得不到缓解,神经系统出现紊乱,久而久之就失调了。“躯体性障碍”一般有以下三种类型。
第一类:心血管方面 老年抑郁症造成的心血管方面障碍一般表现为老年人心慌、胸闷。患病初期,老人都只会单纯怀疑自己是得了心血管方面的疾病,但是去做各种心电图检查时却发现自己心血管方面无任何异常。
第二类:胃肠功能方面 胃部是典型的情绪器官,老年抑郁症患者经常会感觉胃部不舒服,吃不下饭。胃肠功能方面躯体性障碍还可表现为腹泻或便秘。
第三类:神经系统方面 经常有老年人反映自己有紧张性头痛、头晕,到神经内科就诊时,却检查不出有哪些神经系统方面的疾病。医生提醒,这种头痛、头晕的症状很有可能是由老年抑郁症所造成的躯体性障碍。
心理专家建议,老人如果到相应科室反复检查身体没有发现什么器质性毛病时,最好到心理科做一下心理咨询,因为有可能是老年性心理疾病所引起的。如果老年抑郁症患者谨遵医嘱,配合药物治疗以及适当做点简单的有氧运动,如太极拳、广场舞,缓解抑郁情绪,那么躯体性障碍便可以随着抑郁程度的减轻而减轻。