抑郁症的中医辨证要点-鉴别诊断-君健网

抑郁症的中医辨证要点

发布时间：2013-07-22 来源：

　　中国古代的医学文献中并无抑郁症的病名，但相关的论治内容可在“郁证”“百合病”“梅核气”“脏燥”“癫证”“不寐”“健忘”等疾病的记载中看到。

　　其辩证要点有以下几方面：

　　辨脑神、心神与五脏神

　　心与脑皆主神明，脑为精明之府，神机之地，脑神主人的气质、性格和情感反应，是人体情志活动的基础和高级中枢，脑神为神明之体，心神为神明之用，故脑神又统帅心神，从而脑神、心神、五脏神形成人体的三级情志系统。

　　辨脏腑病位

　　抑郁症病位主要在脑，涉及肝、心、脾、肾诸脏，不同证型各有侧重。治疗应辨明脏腑，调理脏腑阴阳气血以安神、养神。

　　辨虚实

　　抑郁症初起实证和虚证皆可见到，但即使以实证起病者，亦有脏气虚的基本病因。综观抑郁症的虚实病机，属于本虚标实，虚实夹杂之证，故临床辩证论治时应考虑患者脏气弱的体质，明辨虚实。

　　辨六郁

　　抑郁症的实邪病机有气郁、血郁、湿郁、痰郁、食郁、火郁之分。所以须分辨六郁之不同，分而治之。但六郁常常兼夹而现，致使症状纷纭，错综复杂。故需把握主症，准确施药。

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