脂肪肝及糖尿病影响肝移植转归
发布时间:2011-03-25
来源:网络
美国北卡罗纳大学学者报告,脂肪肝与肝移植后30天内的转归不良(死亡或移植物失败)强相关,此外,糖尿病也是导致移植转归不良的危险因素。
NAFLD的发病率越来越高,许多NAFLD患者同时伴有肥胖和糖尿病。该项研究为回顾性研究,纳入118例接受肝移植的患者,随访3年。结果显示,有18%的患者是因NAFLD肝硬化而接受手术,NAFLD患者移植后前30天内死亡率是非NAFLD患者的8.96倍。除了脂肪肝外,糖尿病也与转归不良显著相关,糖尿病患者的移植后3年死亡率是非糖尿病患者的3.58倍。高血压、高胆固醇血症及肥胖不是死亡或移植物失败的独立预测因素。
研究者认为,尽管NAFLD患者肝移植的转归不佳,NAFLD患者仍是肝移植的治疗对象。对于NAFLD患者,在进入肝移植等待名单之前,须接受彻底的术前评估,以改善移植的临床转归。该研究的目的在于改善该类人群的移植转归,使肝移植成为NAFLD患者的一种性价比高的治疗手段。