治疗精神障碍的西药 不会把患者吃傻

    自20世纪50年代初开始，临床开始大量使用抗精神病的药物，对精神疾病的治疗取得了可喜的效果，抗精神病药物常能有效地控制许多患者的精神症状，使病情缓解。

    经常听到一些人对心理疾病患者说，别再吃西药了，吃时间长了，会把脑子吃吃傻吃坏。其实，这些担心毫无道理，西药是在研究过程中已经通过严格的药理实验、动物实验，上市前又经过严格、大规模的临床观察，将其药理作用、毒性、药物之间的相互作用彻底搞清楚了，才给患者使用，只要用药恰当，绝对不会把脑子吃坏的。

    之所以有这种把患者吃傻的说法，是因为抗精神病药物常有不良反应，引起患者流口水、面部表情呆板、肢体震颤、动作迟缓、口齿不清等，家属往往以为将患者治傻了，而不愿再继续服药和就诊，这实际是错误的认识。抗精神病药物的不良反应，经加用安坦等抗不良反应的药物，可减轻或消失。另外，随着病情好转，抗精神病药物逐渐减量，这些药物不良反应也随之消失。所以，西医使用抗精神病药物治疗精神疾病，不会把患者治傻。

    相反，不少药物还有不同程度地阻止智能减退的功能，对脑功能有促进作用。如抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂还能够促进神经生长因子、神经营养因子的分泌和释放，有助于脑细胞的生长和发育，促进认知功能的恢复。

    另外，治疗精神障碍的药物除安定类药物外，一般不存在依赖性和耐药性，不需要担心药物成瘾问题。

    药物治疗精神病 要听精神科医生的

    精神疾病容易反复发作，这几乎是大家公认的。

    实际上，精神疾病反复发作的原因，多是人为造成的，比如没有及时发现、没有及时规范治疗。

    精神病治疗效果的好坏，与病程（即从起病到就诊的时间）长短有很大关系。大凡病程长的，治疗效果就差，反之，如果早发现早治疗，治疗效果就好，且复发的几率也会减少。以精神分裂症为例，病程不超过半年的，有效率通常为70%以上，1年左右的有效率下降至50%。

    不规范治疗，是精神疾病反复发作的原因。人们不了解精神病治疗的周期，常常在一个正规医生处，治疗十天半月没有效果，就不再继续配合治疗，改为找所谓的“神医”或“秘方”，耽误了疾病的治疗。这些患者或患者家属不了解，精神疾病的治疗，常常要治疗1个月甚至更长时间才能进行疗效判断，短时间的治疗，即使是正确的方案，效果也不会很明显。

    另外，精神疾病在治疗时，药物的服用量很有技巧，刚开始吃得少，然后逐渐加量，停药时，不能一下子全停，而是要慢慢减量。还以精神分裂症为例，治疗原则强调早期、足量、足疗程，一般药物从小剂量开始，逐步加量，剂量因个体对药物的耐受情况和药物的敏感性而异，于1-2周内加至治疗量。急性期治疗3-6个月，可逐渐减至维持量。维持治疗的剂量应个体化，一般为急性治疗剂量的二分之一或三分之二。一般情况下，不能突然停药，什么时间停药，一定要听正规医生的。对于反复发作的精神病患者，药物治疗的周期也是不一样的，如果第一次发作，维持治疗时间为2-3年，第2次发作，维持治疗3-5年，3次以上复发，维持治疗时间会更长，甚至需要终生服药。

    李幼辉教授强调，抗精神病药物很多，用药有很多技巧，所以，怀疑精神有问题，最好到医院找精神科专家诊治后再用药。

    工作和娱乐 也是治疗方法之一

    家里有精神病患者，家属常常精神高度紧张，出于保护患者和保护他人的目的，他们常常不让患者做任何事情。其实，这样做，并不利于疾病的康复，相反，适当参加工作和娱乐活动，可以促进患者的康复，是一种辅助治疗手段。

    这里说的工作，不是特指上班，而是根据患者病情的轻重和患者的特长，安排一些劳动项目，比如打扫打扫卫生，整理一下床铺。还可以参加些技术性劳动，比如编织、缝纫、绣花、绘画、写字、制作玩具，也可以种种花、养养草之类的。

    文娱体育活动都是娱乐，可以有计划地听音乐、唱歌，下棋打牌、打太极拳等。
 
    让精神疾病患者参与工作和娱乐有很多好处，首先，劳动成果可使患者产生价值感、责任感；文娱活动可锻炼体魄、陶冶情操。其次，文娱活动可使患者思想集中、情绪松弛，避免整日沉浸在病态之中，解除恐惧、忧伤、焦虑、紧张等消极情绪。再次，参加集体活动，能使患者接触现实生活，改善人际关系，促进社会适应能力的恢复。最后，工作和娱乐，可以开发患者的大脑潜能，防止智力、体力衰退。

    如何正确看待“跳大神”“治”好了精神病

    生活中，确实见到过精神突然失常，经过“跳大神”的一番折腾，患者恢复正常的事情。这种现象，怎么解释呢？

    “跳大神”者自诩是某某神仙的化身，有驱除鬼魔的超凡能力，他们常常口中念念有词，佯装为患者驱魔逐鬼，有的还抽打、践踏患者，记者就曾遇到过一个号称能治精神病的“跳大神”者，学济公的样子，从身上搓下灰泥让精神病患者吃。

    确实，有一些疯疯癫癫的患者，通过“跳大神”的暗示，症状消失了，附体的“鬼”被“驱走了”，给人的感觉是，这些“跳大神”的，确实有“驱鬼”的绝招。不过，如果认真分析一下这些患者的患病过程就不难发现，那些被“跳大神”“治好”的患者，多数信神信鬼，他们起病的原因，也或多或少与此有联系，他们通常会求神拜佛寻求精神上的安慰，“跳大神”的出现，恰好满足了他们的心理需求，精神症状自然慢慢就好了。另外，一些“跳大神”出现的时机，刚好是患者疾病趋于好转的时候，于是，阴差阳错，给人一种“跳大神”能治病的错觉。

    综合以上情况看，找“跳大神”治疗精神病，根本不靠谱，不但得不到及时有效的治疗，患者的心灵和肉体还会受到摧残。