急诊脑卒中识别量表的选择
发布时间:2011-03-25
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英国学者的一项研究表明,就在急诊室内对可疑急性卒中患者进行评估而言,较为简单的面臂言语测试(FAST)量表可替换较为复杂的急诊室脑卒中识别(ROSIER)量表。研究报告2011年3月14日在线发表于英国《神经病学、神经外科学、精神病学杂志》(J Neurol Neurosurg Psychiatry)。
为了在可疑卒中患者中比较床旁诊断卒中量表的敏感性和特异性,研究者在英国一所医院的急诊室内对可疑急性卒中患者实施了此项横断面观察研究。床旁诊断卒中量表包括ROSIER量表和FAST量表。卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断由专家小组经讨论后得出;专家小组成员可获知临床表现、影像学资料和后续临床病程,但对急诊评估结果不知情。
结果显示,在356例具有完整资料的患者中,专家小组共诊断246例急性卒中或TIA,其余110例为类似卒中诊断。ROSIER量表的敏感性和特异性分别为83%和44%;FAST量表的敏感性和特异性分别为81%和39%。在敏感性(P=0.39)和特异性(P=0.30)方面,两量表无显著差异。