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洗胃的原则
发布时间:2009-11-06      来源:互联网

    胃管洗胃: 患者可取坐位,昏迷患者取平卧头侧位.假牙应取下. 极度烦燥者可酌情给予镇静剂.一般使用洗胃管, 昏迷患者及儿童可用普通胃管,出口端连接注射器后反复注液及抽吸,或连接在胃肠减压器上.

    胃管前端涂以石腊油润滑,经口腔(普通胃管可经鼻腔)插入. 成人一般插入深度45~50cm.插入时如病人出现咳嗽,紫绀,可能误入气管,须迅速拔出重插.插入后应首先确定管子是否在胃内.可先用注射器抽取,如见到胃内容物,则在胃中.亦可用注射器向胃内快速注入少量空气,同时在剑突下听诊可闻到气泡声, 也可确定在胃内.胃管入胃后应尽量先将胃内容物抽出, 再行洗胃.

    洗胃时每次注入液体以200~300ml为宜,过多则易将毒物驱入肠内.洗胃应彻底,至洗出液完全清澈为止.对腐蚀性毒物,用洗胃软管,宜先灌入牛奶或蛋清,洗液量适当减少,洗胃后留置一合适胃管用于减压及观察消化道情况.

    留置胃管洗胃: 对吸收后可再由胃壁排出部分毒物者, 洗胃后可留置胃管,隔4~6小时再重复洗胃,留置时间视病情而定.第一次洗胃内容物应保留送检.

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