一、沙门氏菌食物中毒的急救
沙门氏菌广存于猪、羊、狗、牛、鸡、鸭、鹅及鼠类肠道内,其所致的中毒是最常见食物中毒之一。
(一)判断
1.多发于夏秋季,曾有食用可疑污染肉类史。
2.进食短期内出现急性胃肠症状,如恶心,频繁性呕吐,腹痛、腹泻。同时进餐者有类似症状。重者可发生高热、脱水、昏迷、抽搐,很快死亡。
(二)急救
1.卧床安静休息,呕吐物严格消毒处理。
2.呕吐后,给予容易消化的半流质饮食。
3.呕吐甚者,给阿托品0.5mg皮下注射。
4.腹痛甚者,用手导引或针刺足三里(见图40),天枢(见图47)等穴。每次20~30分钟,每天2~3次。
5.马齿苋30~60g水煎服。
6.症状严重者速送医院抢救。
二、大肠杆菌食物中毒的急救
大肠杆菌在正常人的肠道内存在,一般情况下不致病,但食用被该菌污染的食物时就会致病,这些病菌进入胃肠后继续繁殖,引起胃肠粘膜充血、水肿等病变。
(一)判断
1.有食用不洁的肉类、蛋类、蔬菜史。
2.有较重呕吐、恶心、腹痛、腹泻等胃肠症状。
3.一般中毒急救及时,预后良好。如出现败血症者预后不良。
4.粪便分离大肠杆菌阳性。
(二)急救
1.卧床休息。
2.及早应用卡那霉素1~1.5g/日,分2~3次肌肉注射。
3.用阿托品0.5mg皮下注射。
4.手导引足三里(见图40),天枢(见图47)穴或用手点揉、针灸上术穴位,可以止泻止痛。
三、嗜盐菌食物中毒的急救
嗜盐菌又称副溶血性弧菌,广存于海水中,因此各种海产食物的带菌率很高。当食用海鱼、海蜇,以及食用盐腌制的并已被污染的肉类、蛋类、鱼类、咸菜时,始可引起中毒。
(一)判断
1.有食用海产食物和盐腌食品史,特别是食用未煮熟鱼类,或使用的刀、板、擦皮、手指等被率菌污染,以及生吃鱼类、蔬菜等都可致病。
2.胃肠症状严重,恶心呕吐,腹痛,特别是肠糜烂、充血、水肿,并出现脓血水样便。甚者发生休克、溶血现象。
3.粪便分离出嗜盐菌。
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