今年春节期间,我院急诊外科诊治最多的病人,不是喝醉酒摔破头的,也不是烟花烧伤的,而是切伤手指的家庭主妇。过年家家户户都欢欢喜喜、杀鸡宰鹅,忙碌中总有一些家庭主妇不小心切到自己的手指。虽说切伤手指问题不大,但如果对自己的伤情判断不当,处理方法不对,延误了治疗,小事也就变成了大事。
下面就谈谈手指外伤处理的一些小知识。
首先,是要学会判断伤情,知道那些是可以自己在家里处理的,哪些是需要上医院找医生处理的。
最主要就是看伤口的深浅和出血了,如果伤口不深,加压一下就能止血的,一般在家里用消毒药水消消毒,贴上止血贴就可以了。需要注意的是止血贴要松紧适宜,太松达不到止血的效果,太紧则影响手指的血运。如果缺损了表皮的,就是我们俗称的“老皮”,但里面的“嫩皮”还完整,这种情况一般出血不多,消消毒,贴上止血贴就可以了。如果手指伤口较深,皮肤已经裂开较大,以及流血不止或者手指活动障碍,那就需要马上到医院处理。
在到医院正规治疗之前,要学会在家里临时紧急处理的方法:
1、首先要学会止血,因为手部外伤后,由于手部血管丰富,外伤后出血比较快,比较多,这时不要惊慌,最简单的止血方法就是用橡皮圈绑紧手指根部,然后抬高患肢,但要注意的是捆绑手指的时间不能超过1小时。一些病人喜欢用绳子、手帕、皮带、皮管等缠着手腕用以止血,其实这种方法是错误的,这样没绑住供血的动脉反而绑住了回血的静脉,造成手部淤血,结果是出血更多。
2、用消毒的敷料或干净的棉制品加压缠绕伤口就能起到止血的目的,切忌用一些煤灰、烟灰、消炎粉、中药粉等杂物外敷伤口,这些粉剂不一定是无菌的,反而容易造成伤口的感染。还有一种错误的做法是用卫生纸直接覆盖伤口,伤口出血使卫生纸融成纸浆,糊在伤口内,给伤口的清理带来困难。有些低劣卫生纸,很不卫生,存在大量的致病细菌,很容易引起感染。如果要去医院的话,也不要这么快就涂抹紫药水、红汞这些药水,以免影响医生对伤口情况的判断。
3、当手指发生骨折,不全离断时,要防止伤指加重损伤,如果不作适当的固定,任其随意活动就可使原来未损伤的血管神经发生损伤。正确的方法是,用小木板、铁皮等临时作一固定,这样还有止痛的作用。
4、如果有手指离断伤,离断部分的保存很重要,很多病人就诊时,或手指头包在纸里面,或泡在酒精里面,都是不正确的。为了保护血液的活性成分,正确方法是用干净的布包好指头,冰袋将手指包绕,外套塑料袋,保持温度在3℃。
此外,需要知道的是手指的伤口必须在8~12小时内处理,不能延误治疗时间。较深的伤口需要去医院注射破伤风抗毒素。
还有一种是木刺扎伤手指的情况。如果没有木刺残留的话,问题倒不大,把伤口的血挤出来消毒后包扎好就行。如果伤口留有木刺,则需要设法将木刺整条拔出来。可以用消毒的针挑开伤口的外皮,适当扩大伤口,使木刺尽量外露,再用镊子夹住拔出再消毒包扎。木刺刺伤较深的也应该注射破伤风抗毒素。
手指的功能对我们来说非常重要,担负着与外界接触交流及生产、生活的重要功能。要爱护我们的双手,注意安全。在生活中,操作一些有危险的工作时,要聚精会神。一旦受伤,应及时治疗,勿使病情延误,留下终生遗憾。
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