指导专家：全军心血管内科研究所、第三军医大学新桥医院心内科教授 耿召华/吴刘佳

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。冠心病的病因不十分清楚，目前认为引起冠状动脉粥样硬化的危险因素有血脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症、遗传因素，等等。男性、老年、不爱运动者常是冠心病青睐的对象。

　　易察觉的典型表现心绞痛

　　冠心病心绞痛以心前区疼痛为主要表现。典型的心绞痛以发作性胸痛为主要表现，疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样痛。发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解；发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发。疼痛一般持续3～5分钟后会逐渐缓解，舌下含服硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作1次，亦可1日内发作多次。

　　隐藏的冠心病信号胳膊痛

　　除了传统的胸闷、心脏不舒服以外，冠心病的信号多种多样，胳膊痛就是其中之一。有些胳膊痛病根并非在骨骼或关节上，特别是向左肩、臂以至第四、五指放射性的疼痛和不适，极有可能是心脏病的前兆之一。

　　无论是典型的心绞痛症状，或是出现胳膊痛等不典型症状，在排除其他病因后，建议到心血管内科进一步检查。