专家提醒：“胃疼”“头疼”也是症状；心电图正常也可能患病。

　　非典型症状很隐匿

　　所谓典型的冠心病症状通常指典型的心绞痛发作，表现为位于胸骨中上段之后可波及心前区的、范围约手掌大小的疼痛，也可横贯前胸，常放射至左肩、左臂内侧，达无名指和小指。胸痛常表现为有压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，常由于体力活动、情绪激动、饱食、吸烟等所诱发，有些患者仅觉胸部不适，不认为有胸痛，持续3~5分钟可渐消失。

　　但专家指出，也有不少冠心病患者症状不典型，使得患者掉以轻心，也常使医生误诊，从而延误了冠心病的诊治。这些患者心绞痛部位常发生在胸部以外，表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛、后背痛等。或者表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状，特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐，很容易被误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。有时疼痛感不强烈，表现为呼吸困难或窒息感。

　　另一类易被漏诊的冠心病患者是无症状性心肌缺血的患者。这类患者多属中年以上，可以认为是早期冠心病，如不经过治疗可突然转为心绞痛或急性心肌梗死，也可能逐渐转为缺血性心肌病、急性心力衰竭或心律失常，个别患者甚至可能猝死。这部分病人经常是在体检或做某种术前准备过程中才被发现。

　　一旦冠心病、心绞痛突然发作，患者应立即休息，停止活动，舌下含服硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、速效救心丸等。如果疼痛不能在数分钟内缓解，发作超过30分钟或伴有抽搐等症状时，家人就应立即拨打120及时就诊。

　　对于药物治疗后仍有病状发作的患者，或者是近1个月内心绞痛频繁发作、程度加重、时限延长或休息状态下、夜间出现心绞痛发作的患者都应尽早进行冠状动脉造影检查，必要时进行介入治疗，即支架植入术。尤其对于高危不稳定心绞痛患者，即近48小时内心绞痛反复发作，新出现的左束支传导阻滞或持续性室性心律失常的患者，疼痛发作超过20分钟的患者应尽早做冠脉造影明确冠脉病变。