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癫痫关爱日:四大专家谈儿童癫痫
发布时间:2016-06-28      来源:搜狐健康


  由于对癫痫,也就是老百姓俗称的“羊癫疯”长期存在错误认知,治疗不规范,以至于我国大多数患者并没有得到足够合理有效的治疗,这不仅影响了病人的生活质量,也给家庭带去了无尽的困扰。
  据公开数据显示,我国约有900万癫痫患者,儿童和青少年是癫痫高发人群,约占到2/3,全国约有600万癫痫儿童。6月28日是国际癫痫关爱日,首度儿研所的专家特举办癫痫科普活动,以帮助更多家长认识癫痫这种疾病。

  科普专家:
  首都儿童研究所小儿神经外科主任医师 李云林
  首都儿童研究所小儿神经科主任医师 陈倩
  首都儿童研究所小儿神经外科主任医师 易林华
  首都儿童研究所小儿神经科护士长 侯丽娜

  1、小儿癫痫是如何引起的?
  首都儿童研究所小儿神经科主任医师陈倩:癫痫是小儿神经内科常见疾病之一,这是由多种病因导致的脑细胞群异常的同步放电,引起突然的发作性的一过性的脑功能障碍。

  2、小儿癫痫表现出哪些症状?
  首都儿童研究所小儿神经科主任医师陈倩:这种疾病给患儿家庭往往带来巨大的困扰,由于癫痫发作时间没有规律,并且一旦发作倒地可能直接导致摔伤、骨折、脑出血,或者嘴里的痰液吸入肺部导致窒息,有致残致死的危险,需要家长时刻小心照料,丝毫不敢放松警惕。因此,发现孩子有癫痫发作的迹象,应尽快就诊检查。

  3、是否有些症状,提示家长要尽早怀疑孩子有这方面问题?
  首都儿童研究所小儿神经科主任医师陈倩:与我们观念中的“四肢抽搐、口吐白沫”有所区别,癫痫的临床表现多样,可有意识的改变或丧失、肢体抽动、感觉异常、特殊行为等,如孩子突然愣神、双腿无力,都可能是癫痫的一种表现;从另一个方面来说,孩子发生抽搐,却不一定就是癫痫,也可能是由其他原因(如脑膜炎)导致的意识障碍。因此,治疗癫痫首先要有明确的诊断。包括血液检查、心脏超声、脑电图、脑部核磁检查等等,经过完善的检查才能采取进一步的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、脑内植入刺激器、生酮饮食疗法、手术治疗等多种方式,根据病情的程度选择不同的方法。

  4、治疗上,我们该怎么考量?
  首都儿童研究所小儿神经外科易林华主任医师:治疗小儿癫痫不能期望一蹴而就,需要长期坚持治疗。根据疾病的严重程度和家长的期望值,一共有三种治疗的目标:不服药也不发作、服药良好控制不发作、服药后发作减轻,不服药不发作的情况比较少见,多数儿童可以在药物的控制下不发作或减轻发作,因此一旦用药必须坚持服用,不能擅自停药。如果药物治疗效果不好,或者副作用大,那么在致痫病灶明确的情况下可以选择手术治疗。

  5、发生癫痫,是否应该马上掐人中?
  首都儿童研究所小儿神经科护士长侯丽娜:孩子癫痫发作让家长非常紧张,很多家长往往采取狠命掐人中的方式,其实这是极大的误区。
  癫痫发作时间并不长,很快就能过去,掐人中没有制止发作的功能,还可能耽误了其他必要的急救步骤。
  如果孩子癫痫发作,家长应迅速让孩子躺下,将头歪向一侧,有利于痰液流出防止吸入肺部;将眼镜取下,衣扣、皮带解开,将牙刷裹上纱布或薄毛巾放入口中防止咬伤面颊或者舌头;切不可强行按压孩子的双手双腿,很可能造成肌肉拉伤甚至骨折。
  在生活中,家长最好给孩子记“癫痫日记”,每次发作前,孩子都有什么特殊的表现,发作时抽搐有多严重,可以用手机视频记录一下;日常饮食注意少吃刺激性的食物,均衡营养,暴饮暴食或者饥饿都会引起血糖较大波动,有可能导致癫痫发作;睡眠不足、过度劳累,也可能引发。孩子的心理状态是家长需要密切关注的,这种病容易因此孩子情绪不稳定,对服药产生厌烦心理,暴躁情绪也可能导致恶性循环,使癫痫发作加重,因此合理的心理疏导也是非常必要的。

  6、第一个孩子是癫痫患者,还能生二胎吗?
  首都儿童研究所小儿神经外科主任医师李云林:如果头胎是癫痫,家长想生二胎一定要做好遗传诊断工作,因为头胎很可能就是遗传因素造成的癫痫;母亲在怀孕时得病用药要很小心,多种药物都可能影响胎儿脑部发育;另外,难产也是导致婴儿脑部损伤的危险因素,称为围产期脑损伤,这个时期如果造成孩子脑部缺氧受损,也有导致癫痫的危险。

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