视频脑电图是通过数码摄像镜头同步记录患者的表情、行为以及部分生命体征,将病人发作时的临床表现与脑电图所见同步录像,同时,捕捉患者异常脑电图和发作时临床表现,从而大大提高癫痫诊断的阳性率,对癫痫的诊断、鉴别诊断和癫痫分类有极大帮助,是目前诊断癫痫的“金标准”。
视频脑电图与常规脑电图相比,有如下临床优势:
信息更多 视频脑电图通过延长脑电图记录时间,比普通脑电图获得更多信息,包括发作期和发作间期的异常放电,常用于癫痫的诊断、癫痫发作的分类和对脑内癫痫病灶的定位。
定位更准 视频脑电图监测对癫痫诊断率、癫痫病灶的定位率及手术定位率明显高于常规脑电图。
降低误诊率 可以连续长时间记录患者脑电波形,可捕捉每次异常信号,医生可以回放、研究患者的每一秒脑电细节,使误诊率大大下降
痫样放电阳性率更高 视频脑电图痫样放电阳性率明显增高,有报道常规脑电图阳性率30%-40%,而视频脑电图阳性率为85%-90%。
当然视频脑电图也有其不足之处,它不能供受检者在日常生活环境中佩戴使用。所以整个检查监测过程要在医院脑电图诊室进行。
视频脑电图适应症有:怀疑癫痫;鉴别癫痫和非癫痫;明确癫痫发作类型或癫痫综合征;症状复杂多变的癫痫患者的跟踪观察;癫痫外科手术前定位诊断及预后估计;抗癫痫药物使用的指导、治疗观察及协助决定是否停止服药。禁忌症有颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂或手术切口未愈合时。