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颅脑外伤所致癫痫如何治疗
发布时间:2013-05-30      来源:

  颅脑外伤是继发性癫痫常见的病因,对患者的恢复及未来的生活质量都会造成较大的影响。根据外伤后癫痫发生的时间,将癫痫分为早期癫痫和晚期癫痫,二者之间以颅脑外伤后1~2周为界限。

  在外伤早期积极的治疗可以有助于预防癫痫发生。在急性期应尽早彻底清除颅内血肿、坏死的脑组织及碎裂的颅骨,严密缝合硬脑膜,保护脑组织的血液供应,防止创口感染,有开放性骨折的患者应严格消毒创口,尽快将开放性骨折变为闭合性骨折。积极有效的治疗可以减少脑外伤造成的疤痕,是预防癫痫发生最重要的措施。脑外伤患者应积极给予降颅压、改善脑循环、防止脑水肿、预防感染、解除血管痉挛、补液等治疗,避免脑组织的进一步损伤。可以同时应用具有调节脑兴奋性和抑制性氨基酸浓度的抗癫痫药物,预防早期癫痫的发作。

  大部分患者的晚期癫痫经过抗癫痫药物的治疗后,症状都可以很好的控制,一般不需要手术治疗。如果患者经规范抗癫痫药物治疗后,症状不能控制,癫痫发作频繁,脑电图和影像学检查发现脑内有癫痫病灶,而手术切除癫痫病灶不会导致严重神经功能损伤,应积极进行手术治疗。

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