郑大一附院专家到社区卫生服务中心讲解高血压与中风的关系

    在我国，75%的高血压患者是H型高血压。H型高血压患者中风发生率比单纯高血压患者高5倍，比正常人高25~30倍。治疗H型高血压，光吃降压片不行，还要适当补充叶酸。

    11月6日下午，郑州市中原区绿东村社区卫生服务中心一楼大厅人头攒动。他们，在等省级医院的大专家。

    当天下午3时，郑州大学一附院神经内科主任、博士生导师许予明教授带领科室专家，来到郑州市中原区绿东村社区卫生服务中心，通过讲座、义诊等形式，为社区居民讲解高血压与中风的关系。

    讲座现场，许予明教授向到场者重点介绍了“H型高血压”，大多数听讲座的人，都是第一次听说高血压还分型，觉得专家讲的科普知识很新鲜、很受用。

    ■ H型高血压 中风发生率比单纯高血压高5倍

    许予明教授说，如果你是高血压患者，同时血液中的同型半胱氨酸（HCY）高于或等于10umol/L，就可以称之为H型高血压。在我国，75%的高血压患者是H型高血压。

    H型高血压最凶猛，中风发生率比单纯高血压高5倍，比正常人高25~30倍。同型半胱氨酸是人体内本来就有的物质，是人体细胞代谢过程中的中间产物，如果它在血液中高于10umol/L，会对血管产生危害。危害包括两方面，一是增强了血小板的凝聚性，血小板凝聚力越强，血液越容易凝结在血管壁，也就越容易在脑血管内形成梗塞；二是血管内皮容易损伤、硬化，当血管内皮损伤到一定程度，就会出血，最终形成血栓堵塞血管。

    同型半胱氨酸增高，对血管造成的伤害是最直接、最致命的，当血管损伤达到一定程度时，就会出现中风症状。

    ■ 在社区卫生服务中心查同型半胱氨酸 收费最低

    在我国，较早提出H型高血压概念的，是中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授，时间是2008年。3年过去了，仍然有绝大多数的高血压患者，不知道什么是H型高血压，更不知道它的危害。

    严格意义上说，每个高血压患者，都应该做H型高血压的鉴别。鉴别方式很简单，到医院，抽血化验血液中同型半胱氨酸的含量即可。目前，我省多数医院可以检查同型半胱氨酸，在省级医院，此项检查的费用是120块钱；市级医院是102块钱；社区卫生服务中心的收费最低，是80多块钱。在卫生服务中心，用的检查方式与省、市医院是一样的，结果的准确性不比大医院差。

    ■ 补充叶酸 可以降低H型高血压患者患中风的风险

    医学专家对H型高血压进行了研究，发现人体内的同型半胱氨酸之所以高，与叶酸摄入不够有关，补充叶酸后，多数H型高血压患者血液中的同型半胱氨酸含量可降到正常水平。

    因此，治疗H型高血压，光吃降压片不行，还要适当补充叶酸。郑州大学一附院神经内科宋波博士说，H型高血压患者，可以吃一种叫依纳普利叶酸片的药，它是含有叶酸的降压片，在补充叶酸的同时，还能降压，可谓一举两得，一天吃一片，很方便。