偏瘫患者瘫痪肢体的护理也是患者治愈的一个重要方面。需要注意以下方面:首先,要保持瘫痪肢体功能的位置。瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。还要加强瘫痪肢体的活动量,可进行肢体按摩、被动活动或坐起、站立、行走等锻炼,防止肢体挛缩、畸形。其次,要预防并发症的出现。因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡—褥疮。所以,家属应定时为病者变换体位,对于被压红的部位进行轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。要注意患者的个人卫生,经常进行擦浴,注意防寒保暖。在饮食上,要选择高蛋白的食物,并多食用一些富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,在保证足够营养的同时,可以有效预防便秘。此外,还可进行腹部按摩等促进排便的措施。当出现便秘时,可用甘油栓或中药,严重者,可用灌肠的方法。对于有尿潴留或尿失禁的患者,应放置导尿管,但应严格执行无菌操作,预防泌尿系统受到感染。再次,当患者瘫痪有所好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能,以助于恢复生活自理能力。此外,还应做好心理护理工作。由于瘫痪给病人带来痛苦的同时也带来了沉重的思想负担,家属和医护人员应给予病人安慰和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,预防关节畸形和肌肉萎缩。
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