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偏瘫患者适应期的心理护理
发布时间:2011-11-22      来源:
随着时间的推移,大部分患者对身体残疾逐渐适应,接受了自己的形象,悲伤慢慢减轻,自尊、自信增强,同时能面对现实较理智地考虑问题,开始为自己的前途着想,考虑如何发挥自己的潜能,从事新的职业,从而进入了适应期。

一、临床表现

1.承认自己有不同程度的终身残疾,清楚了解躯体康复的现实可能性,已无不切实际的幻想。接受现实,尽最大努力将事情办好,做了最坏的打算。

2.准备带着残疾重新开始生活和工作。根据自身残疾情况,个人特长,社会环境,选择适当的新职业,在新的工作岗位上发挥自己的能力,在认知和行为上有一致的表现。

3.能较理智分析问题,处理问题。主动采取积极有效措施应付悲痛、忧伤、愤怒等感情冲动。心情压抑减轻或消失。

4.经济上努力自己照顾自己,尽量少依靠别人。


二、护理措施

1.适应期最突出的障碍是患者面对新生活感到选择职业困难。多数患者已无法从事原来的工作,需要重新选择。因此求职咨询和职业前培训已成为主要问题,护理人员应在这方面给患者提供信息。并应充分发挥患者自身能力,帮助他看到自己的潜能,扬长避短,努力适应当地社会环境。

2.患者残疾后多数在家中长期治疗休息,很少接触社会。对进入社会与人来往感到心理压力较大。害怕别人讽刺和嘲笑,面对他人指手画脚的议论不知所措。可帮助患者从自我矛盾中解放出来,减少防御,采用成熟的心理防御机制,如压抑、升华、利他、幽默等。现实和客观地看待问题,具体有效地解决问题。增加自信心,减少“内射”现象。不管别人怎样看,能自我引导行为适应社会,朝着既定的目标前进。

3.此时患者已有自我辨别能力,接受和适应了自己的失能状态,需要重新考虑自己的前途,思想波动较大。只要及时引导,给患者提供继续探索自己的信心,使他体验到一种期望,一种动力,一种自我价值的发现。自尊、自爱、自信就会进一步提高。在这种自我探索的气氛下,患者容易接受治疗的意见,将它变为自己认知的一部分,同化整合到自我概念之中,使个体化的防御减少,知觉现实、客观,解决问题有效,心理接受最佳水平。

4.患者在适应期每一步努力都应该强化、支持,使行为保持下去,帮助患者想象可能遇到的困难情境,使他在遇到困难时能够心情平静,有克服困难的勇气,掌握解决问题的方法,有效地对付挫折。

总之,对偏瘫患者进行心理护理,就是通过改变患者的心理活动来达到治病的目的,具体说来就是通过影响或改变患者的认知、情绪、行为方式来达到治疗目的。
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